- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03294915
Effekt av resistent stärkelse på insulinkänslighet och betacellsfunktion hos personer med prediabetes
Effekt av resistent stärkelse från grönt bananmjöl på insulinkänsligheten hos försökspersoner med prediabetes: randomiserad klinisk prövning
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
För att utvärdera om tillskott med grönt bananmjöl kan förbättra insulinkänsligheten hos individer med prediabetes, kommer frivilliga att rekryteras genom att annonsera på Hospital de Clinical de Porto Alegres webbsida. Efter screening och urval kommer de att underkastas en klinisk, laboratorie- och näringsstandardutvärdering, bedömning av fysisk aktivitet och kroppsfettsammansättning. Laboratorieutvärderingen kommer att omfatta oralt glukostoleranstest (OGGT 75g), lipidprofil, insulin, C- peptid, glykerat hemoglobin och glykerat albumin. Insulinkänslighet och betacellsfunktion kommer att bedömas av den hyperglykemiska CLAMP före och efter interventionen. Interimistisk statistisk analys kommer att utföras i slutet av deltagandet av tio frivilliga i studien.
Försökspersonerna kommer att få grönt bananmjöl eller placebo i fyra veckor.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier
- Serumglykerat hemoglobin (A1c)-värden mellan 5,7 och 6,5 %, eller fasteglukos ≥ 5,55 mmol/L och < 6,94 mmol/L eller oralt glukostoleranstest (75 g) ≥7,77 och <11,04 mmol/L.
- Body mass index (BMI) ≥ 25 kg/m² (≥23 kg/m² för de av asiatiskt ursprung) och ≤ 35 kg/m² för screening.
- Stabil vikt (maximal variation på cirka 5%) i minst 4 veckor före screening.
- Lämplig och villig att tillhandahålla skriftligt informerat samtycke och att följa kraven i studieprotokollet.
Exklusions kriterier:
- Kliniskt symptomatisk gastrointestinal sjukdom inklusive, men inte begränsat till, inflammatorisk tarmsjukdom.
- Historik av gastric bypass, antrektomi eller resektion av tunntarmen.
- Historik av kronisk pankreatit eller akut idiopatisk pankreatit.
- Hjärtinfarkt, kranskärlsbypasstransplantation, kardiomyopati efter transplantation eller stroke under de senaste 6 månaderna.
- Eventuella anomalier i kliniska laboratorietester som kan förhindra säkert deltagande i studien.
- Tumör som diagnostiserats och/eller behandlats (förutom basalcellshudcancer, livmoderhalscancer in situ eller prostatacancer in situ) under de senaste 5 åren.
- Hemoglobinopati eller kronisk anemi känd.
- Donation av en enhet (500 ml) eller mer blod, betydande blodförlust motsvarande minst en enhet blod under de senaste 2 veckorna eller blodtransfusion under de senaste 8 veckorna.
Varje samtidig medicinskt tillstånd/störning som, enligt utredarens uppfattning, sannolikt kommer att:
- Kommer att störa patientens förmåga att slutföra hela studieperioden eller delta i alla studieaktiviteter;
- Kräv, under studien, administrering av en behandling som kan påverka tolkningen av effekt- och säkerhetsdata.
- Behandling med något oralt antidiabetiskt läkemedel och/eller växtbaserade preparat/receptfria läkemedel som kan påverka glykemisk kontroll inom 12 veckor före screening.
- Kronisk behandling med orala eller parenterala kortikosteroider (> 7 dagar i följd) inom 4 veckor före screening.
- Behandling med viktreducerande medel (t.ex. orlistat, sibutramin, topiramat, bupropion) under de senaste 12 veckorna före screening.
- Historik med instabil hypertoni (> 170/105 mmHg) under de senaste 12 veckorna före screening.
- Behandling med ett lipidsänkande läkemedel som inte har hållits i en stabil dos under de senaste 8 veckorna före screening.
- Behandling med sköldkörtelhormon som inte har hållits i en stabil dos under de senaste 12 veckorna före screening.
- Undersökande droganvändning inom 30 dagar eller 5 halveringstider (beroende på vilket som är längre) före screening om inte riktlinjer från lokala hälsomyndigheter kräver en längre period.
Någon av följande laboratorieavvikelser vid screening:
- Alaninaminotransferas (ALT) och/eller aspartataminotransferas (AST) 3 gånger den övre normalitetsgränsen;
- Glomerulär filtration uppskattad av ekvationen njursjukdom ≤ 60 ml per min med 1,73 m².
- Fastande triglycerider > 5,6 mmol/L;
- Sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) utanför normalområdet.
- Historik av missbruk (inklusive alkohol) under det senaste året.
- Kvinnor med potential att bli gravida och/eller som använder lokala eller systemiska hormonella preventivmedel; Kvinnor i follikelfasen av menstruationscykeln och även gravida och ammande kvinnor.
- Potentiellt opålitliga patienter och de som utredaren anser vara olämpliga för studien.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: FYRDUBBLA
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Resistent stärkelse
Grönt bananmjöl
|
Tillsats av 42g grönt bananmjöl per dag (10g/dag resistent stärkelse) till studiedeltagarnas vanliga kost
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Maltodextrin, cellulosa och guargummi
|
Tillsats av 42g per dag av en blandning av guargummi, maltodextrin och cellulosa till studiedeltagarnas vanliga kost
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Insulinkänslighet
Tidsram: 4 veckor
|
Insulinkänslighet jämfört med baslinjebesöket mätt med hyperglykemiklämma
|
4 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Hormonella förändringar
Tidsram: 4 veckor
|
Förändring av hormoner som påverkar glukosmetabolismen, såsom peptid C
|
4 veckor
|
|
Förändring i lipidprofil
Tidsram: 4 veckor
|
Förändring av totalkolesterol, HDL-kolesterol och triglycerider
|
4 veckor
|
|
Ändra totalt kroppsfett
Tidsram: 4 veckor
|
Förändring av totalt kroppsfett kommer att jämföras före och efter interventionen med hjälp av bioimpedans
|
4 veckor
|
|
Betacellsfunktion
Tidsram: 4 veckor
|
Betacellsfunktion (första och andra fasen av insulinutsöndringen) kommer att mätas med hyperglykemisk klämma
|
4 veckor
|
|
Glykemisk kontroll
Tidsram: 4 veckor
|
Mäts med hemoglobin glykerat
|
4 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Fernando Gerchman, MD, Federal University of Rio Grande do Sul
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- DeFronzo RA, Tobin JD, Andres R. Glucose clamp technique: a method for quantifying insulin secretion and resistance. Am J Physiol. 1979 Sep;237(3):E214-23. doi: 10.1152/ajpendo.1979.237.3.E214.
- Moulin CC, Tiskievicz F, Zelmanovitz T, de Oliveira J, Azevedo MJ, Gross JL. Use of weighed diet records in the evaluation of diets with different protein contents in patients with type 2 diabetes. Am J Clin Nutr. 1998 May;67(5):853-7. doi: 10.1093/ajcn/67.5.853.
- Tabak AG, Herder C, Rathmann W, Brunner EJ, Kivimaki M. Prediabetes: a high-risk state for diabetes development. Lancet. 2012 Jun 16;379(9833):2279-90. doi: 10.1016/S0140-6736(12)60283-9. Epub 2012 Jun 9.
- Kahn SE, Prigeon RL, McCulloch DK, Boyko EJ, Bergman RN, Schwartz MW, Neifing JL, Ward WK, Beard JC, Palmer JP, et al. Quantification of the relationship between insulin sensitivity and beta-cell function in human subjects. Evidence for a hyperbolic function. Diabetes. 1993 Nov;42(11):1663-72. doi: 10.2337/diab.42.11.1663.
- Johnston KL, Thomas EL, Bell JD, Frost GS, Robertson MD. Resistant starch improves insulin sensitivity in metabolic syndrome. Diabet Med. 2010 Apr;27(4):391-7. doi: 10.1111/j.1464-5491.2010.02923.x. Erratum In: Diabet Med. 2015 Feb;32(2):288.
- Asp NG, van Amelsvoort JM, Hautvast JG. Nutritional implications of resistant starch. Nutr Res Rev. 1996 Jan;9(1):1-31. doi: 10.1079/NRR19960004. No abstract available.
- Higgins JA. Resistant starch: metabolic effects and potential health benefits. J AOAC Int. 2004 May-Jun;87(3):761-8.
- Maki KC, Carson ML, Miller MP, Turowski M, Bell M, Wilder DM, Reeves MS. High-viscosity hydroxypropylmethylcellulose blunts postprandial glucose and insulin responses. Diabetes Care. 2007 May;30(5):1039-43. doi: 10.2337/dc06-2344. Epub 2007 Jan 26. Erratum In: Diabetes Care. 2008 Sep;31(9): 1922-3.
- Kahn SE, Hull RL, Utzschneider KM. Mechanisms linking obesity to insulin resistance and type 2 diabetes. Nature. 2006 Dec 14;444(7121):840-6. doi: 10.1038/nature05482.
- Kahn SE, Zraika S, Utzschneider KM, Hull RL. The beta cell lesion in type 2 diabetes: there has to be a primary functional abnormality. Diabetologia. 2009 Jun;52(6):1003-12. doi: 10.1007/s00125-009-1321-z. Epub 2009 Mar 27.
- Perreault L, Pan Q, Mather KJ, Watson KE, Hamman RF, Kahn SE; Diabetes Prevention Program Research Group. Effect of regression from prediabetes to normal glucose regulation on long-term reduction in diabetes risk: results from the Diabetes Prevention Program Outcomes Study. Lancet. 2012 Jun 16;379(9833):2243-51. doi: 10.1016/S0140-6736(12)60525-X. Epub 2012 Jun 9.
- Englyst HN, Kingman SM, Cummings JH. Classification and measurement of nutritionally important starch fractions. Eur J Clin Nutr. 1992 Oct;46 Suppl 2:S33-50.
- Murphy MM, Douglass JS, Birkett A. Resistant starch intakes in the United States. J Am Diet Assoc. 2008 Jan;108(1):67-78. doi: 10.1016/j.jada.2007.10.012. Erratum In: J Am Diet Assoc. 2008 May;108(5):890.
- Robertson MD, Wright JW, Loizon E, Debard C, Vidal H, Shojaee-Moradie F, Russell-Jones D, Umpleby AM. Insulin-sensitizing effects on muscle and adipose tissue after dietary fiber intake in men and women with metabolic syndrome. J Clin Endocrinol Metab. 2012 Sep;97(9):3326-32. doi: 10.1210/jc.2012-1513. Epub 2012 Jun 28.
- Sjaarda L, Lee S, Tfayli H, Bacha F, Bertolet M, Arslanian S. Measuring beta-cell function relative to insulin sensitivity in youth: does the hyperglycemic clamp suffice? Diabetes Care. 2013 Jun;36(6):1607-12. doi: 10.2337/dc12-1508. Epub 2012 Dec 28.
- Tarini J, Wolever TM. The fermentable fibre inulin increases postprandial serum short-chain fatty acids and reduces free-fatty acids and ghrelin in healthy subjects. Appl Physiol Nutr Metab. 2010 Feb;35(1):9-16. doi: 10.1139/H09-119.
- Anderson JW, Davidson MH, Blonde L, Brown WV, Howard WJ, Ginsberg H, Allgood LD, Weingand KW. Long-term cholesterol-lowering effects of psyllium as an adjunct to diet therapy in the treatment of hypercholesterolemia. Am J Clin Nutr. 2000 Jun;71(6):1433-8. doi: 10.1093/ajcn/71.6.1433.
- Menezes EW, Tadini CC, Tribess TB, Zuleta A, Binaghi J, Pak N, Vera G, Dan MC, Bertolini AC, Cordenunsi BR, Lajolo FM. Chemical composition and nutritional value of unripe banana flour (Musa acuminata, var. Nanicao). Plant Foods Hum Nutr. 2011 Sep;66(3):231-7. doi: 10.1007/s11130-011-0238-0.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FÖRVÄNTAT)
Primärt slutförande (FÖRVÄNTAT)
Avslutad studie (FÖRVÄNTAT)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (FAKTISK)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 15-0155
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Resistent stärkelse
-
Nizam's Institute of Medical Sciences University...AvslutadStrokepatienter som uppträder inom 24 timmar efter symtomdebut
-
The Herb, IncProRelix Services LLPAvslutad
-
Xijing Hospital of Digestive DiseasesAvslutadKolonpolyper | Endoskopisk hemostasKina