- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03294915
Effekt af resistent stivelse på insulinfølsomhed og betacellefunktion hos personer med prædiabetes
Effekt af resistent stivelse fra grønt bananmel på insulinfølsomheden hos forsøgspersoner med prædiabetes: Randomiseret klinisk forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
For at vurdere, om tilskud med grønt bananmel kan forbedre insulinfølsomheden hos personer med prædiabetes, vil frivillige blive rekrutteret ved at annoncere på hjemmesiden for Hospital de Clinical de Porto Alegre. Efter screening og udvælgelse vil de blive underkastet en klinisk, laboratorie- og ernæringsmæssig standardevaluering, vurdering af fysisk aktivitet og kropsfedtsammensætning. Laboratorieevalueringen vil omfatte den orale glukosetolerancetest (OGGT 75g), lipidprofil, insulin, C- peptid, glykeret hæmoglobin og glykeret albumin. Insulinfølsomhed og beta-cellefunktion vil blive vurderet af den hyperglykæmiske CLAMP før og efter interventionen. Interim statistisk analyse vil blive udført ved afslutningen af deltagelse af ti forsøgsfrivillige.
Forsøgspersonerne vil modtage grønt bananmel eller placebo i fire uger.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier
- Serumglykeret hæmoglobin (A1c)-værdier mellem 5,7 og 6,5 %, eller fastende glukose ≥ 5,55 mmol/L og < 6,94 mmol/L eller oral glukosetolerancetest (75 g) ≥7,77 og <11,04 mmol/L.
- Body mass index (BMI) ≥ 25 kg/m² (≥23 kg/m² for personer af asiatisk oprindelse) og ≤ 35 kg/m² til screening.
- Stabil vægt (maksimal variation på ca. 5%) i mindst 4 uger før screening.
- Ægte og villig til at give det skriftlige informerede samtykke og til at overholde kravene i undersøgelsesprotokollen.
Ekskluderingskriterier:
- Klinisk symptomatisk gastrointestinal sygdom, herunder, men ikke begrænset til, inflammatorisk tarmsygdom.
- Anamnese med gastrisk bypass, antrektomi eller resektion af tyndtarmen.
- Anamnese med kronisk pancreatitis eller akut idiopatisk pancreatitis.
- Myokardieinfarkt, koronar bypasstransplantation, post-transplantation kardiomyopati eller slagtilfælde inden for de sidste 6 måneder.
- Enhver anomali i kliniske laboratorietests, som kan forhindre sikker deltagelse i undersøgelsen.
- Tumor diagnosticeret og/eller behandlet (undtagen basalcellehudkræft, cervixcarcinom in situ eller prostatacancer in situ) inden for de seneste 5 år.
- Hæmoglobinopati eller kronisk anæmi kendt.
- Donation af én enhed (500 ml) eller mere blod, betydeligt tab af blod svarende til mindst én enhed blod inden for de sidste 2 uger eller blodtransfusion inden for de sidste 8 uger.
Enhver samtidig medicinsk tilstand/lidelse, som efter efterforskerens mening sandsynligvis vil:
- Vil forstyrre patientens evne til at gennemføre hele undersøgelsesperioden eller deltage i alle undersøgelsesaktiviteter;
- Kræv under undersøgelsen administration af en behandling, der kan påvirke fortolkningen af effektivitets- og sikkerhedsdata.
- Behandling med ethvert oralt antidiabetisk lægemiddel og/eller urtepræparater/receptpligtige lægemidler, der kan påvirke den glykæmiske kontrol inden for 12 uger før screening.
- Kronisk behandling med orale eller parenterale kortikosteroider (> 7 på hinanden følgende dages behandling) inden for 4 uger før screening.
- Behandling med vægtreducerende midler (f.eks. orlistat, sibutramin, topiramat, bupropion) inden for de sidste 12 uger før screening.
- Anamnese med ustabil hypertension (> 170/105 mmHg) i de sidste 12 uger før screening.
- Behandling med et lipidsænkende lægemiddel, som ikke er blevet holdt i en stabil dosis inden for de sidste 8 uger før screening.
- Behandling med skjoldbruskkirtelhormon, der ikke har været holdt i en stabil dosis i de sidste 12 uger før screening.
- Undersøgende stofbrug inden for 30 dage eller 5 halveringstider (alt efter hvad der er længst) før screening, medmindre retningslinjer fra lokale sundhedsmyndigheder kræver en længere periode.
Enhver af følgende laboratorieabnormiteter ved screening:
- Alaninaminotransferase (ALT) og/eller Aspartataminotransferase (AST) 3 gange den øvre grænse for normalitet;
- Glomerulær filtration estimeret af ligningen nyresygdom ≤ 60 ml pr. min med 1,73 m².
- Fastende triglycerider > 5,6 mmol/L;
- Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) uden for normalområdet.
- Historie om stofmisbrug (herunder alkohol) inden for det seneste år.
- Kvinder med mulighed for at blive gravide og/eller som bruger lokale eller systemiske hormonelle præventionsmetoder; Kvinder i follikulær fase af menstruationscyklussen og også gravide og ammende kvinder.
- Potentielt upålidelige patienter og dem, som efterforskeren vurderer som uegnede til undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: FIDOBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Modstandsdygtig stivelse
Grøn bananmel
|
Tilsætning af 42 g grønt bananmel om dagen (10 g / dag resistent stivelse) til studiedeltagernes sædvanlige kost
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Maltodextrin, cellulose og guargummi
|
Tilsætning af 42g pr. dag blanding af guargummi, maltodextrin og cellulose til studiedeltagernes sædvanlige kost
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Insulinfølsomhed
Tidsramme: 4 uger
|
Insulinfølsomhed sammenlignet med baseline-besøget målt med hyperglykæmi-klemme
|
4 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hormonelle ændringer
Tidsramme: 4 uger
|
Ændring af hormoner, der påvirker glukosemetabolismen, såsom peptid C
|
4 uger
|
|
Ændring i lipidprofil
Tidsramme: 4 uger
|
Ændring af total kolesterol, HDL-kolesterol og triglycerider
|
4 uger
|
|
Ændre total kropsfedt
Tidsramme: 4 uger
|
Ændring af total kropsfedt vil blive sammenlignet før og efter interventionen ved hjælp af bioimpedans
|
4 uger
|
|
Beta celle funktion
Tidsramme: 4 uger
|
Beta-cellefunktion (første og anden fase af insulinsekretion) vil blive målt ved hyperglykæmisk klemme
|
4 uger
|
|
Glykæmisk kontrol
Tidsramme: 4 uger
|
Målt ved hæmoglobin glykeret
|
4 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Fernando Gerchman, MD, Federal University of Rio Grande do Sul
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- DeFronzo RA, Tobin JD, Andres R. Glucose clamp technique: a method for quantifying insulin secretion and resistance. Am J Physiol. 1979 Sep;237(3):E214-23. doi: 10.1152/ajpendo.1979.237.3.E214.
- Moulin CC, Tiskievicz F, Zelmanovitz T, de Oliveira J, Azevedo MJ, Gross JL. Use of weighed diet records in the evaluation of diets with different protein contents in patients with type 2 diabetes. Am J Clin Nutr. 1998 May;67(5):853-7. doi: 10.1093/ajcn/67.5.853.
- Tabak AG, Herder C, Rathmann W, Brunner EJ, Kivimaki M. Prediabetes: a high-risk state for diabetes development. Lancet. 2012 Jun 16;379(9833):2279-90. doi: 10.1016/S0140-6736(12)60283-9. Epub 2012 Jun 9.
- Kahn SE, Prigeon RL, McCulloch DK, Boyko EJ, Bergman RN, Schwartz MW, Neifing JL, Ward WK, Beard JC, Palmer JP, et al. Quantification of the relationship between insulin sensitivity and beta-cell function in human subjects. Evidence for a hyperbolic function. Diabetes. 1993 Nov;42(11):1663-72. doi: 10.2337/diab.42.11.1663.
- Johnston KL, Thomas EL, Bell JD, Frost GS, Robertson MD. Resistant starch improves insulin sensitivity in metabolic syndrome. Diabet Med. 2010 Apr;27(4):391-7. doi: 10.1111/j.1464-5491.2010.02923.x. Erratum In: Diabet Med. 2015 Feb;32(2):288.
- Asp NG, van Amelsvoort JM, Hautvast JG. Nutritional implications of resistant starch. Nutr Res Rev. 1996 Jan;9(1):1-31. doi: 10.1079/NRR19960004. No abstract available.
- Higgins JA. Resistant starch: metabolic effects and potential health benefits. J AOAC Int. 2004 May-Jun;87(3):761-8.
- Maki KC, Carson ML, Miller MP, Turowski M, Bell M, Wilder DM, Reeves MS. High-viscosity hydroxypropylmethylcellulose blunts postprandial glucose and insulin responses. Diabetes Care. 2007 May;30(5):1039-43. doi: 10.2337/dc06-2344. Epub 2007 Jan 26. Erratum In: Diabetes Care. 2008 Sep;31(9): 1922-3.
- Kahn SE, Hull RL, Utzschneider KM. Mechanisms linking obesity to insulin resistance and type 2 diabetes. Nature. 2006 Dec 14;444(7121):840-6. doi: 10.1038/nature05482.
- Kahn SE, Zraika S, Utzschneider KM, Hull RL. The beta cell lesion in type 2 diabetes: there has to be a primary functional abnormality. Diabetologia. 2009 Jun;52(6):1003-12. doi: 10.1007/s00125-009-1321-z. Epub 2009 Mar 27.
- Perreault L, Pan Q, Mather KJ, Watson KE, Hamman RF, Kahn SE; Diabetes Prevention Program Research Group. Effect of regression from prediabetes to normal glucose regulation on long-term reduction in diabetes risk: results from the Diabetes Prevention Program Outcomes Study. Lancet. 2012 Jun 16;379(9833):2243-51. doi: 10.1016/S0140-6736(12)60525-X. Epub 2012 Jun 9.
- Englyst HN, Kingman SM, Cummings JH. Classification and measurement of nutritionally important starch fractions. Eur J Clin Nutr. 1992 Oct;46 Suppl 2:S33-50.
- Murphy MM, Douglass JS, Birkett A. Resistant starch intakes in the United States. J Am Diet Assoc. 2008 Jan;108(1):67-78. doi: 10.1016/j.jada.2007.10.012. Erratum In: J Am Diet Assoc. 2008 May;108(5):890.
- Robertson MD, Wright JW, Loizon E, Debard C, Vidal H, Shojaee-Moradie F, Russell-Jones D, Umpleby AM. Insulin-sensitizing effects on muscle and adipose tissue after dietary fiber intake in men and women with metabolic syndrome. J Clin Endocrinol Metab. 2012 Sep;97(9):3326-32. doi: 10.1210/jc.2012-1513. Epub 2012 Jun 28.
- Sjaarda L, Lee S, Tfayli H, Bacha F, Bertolet M, Arslanian S. Measuring beta-cell function relative to insulin sensitivity in youth: does the hyperglycemic clamp suffice? Diabetes Care. 2013 Jun;36(6):1607-12. doi: 10.2337/dc12-1508. Epub 2012 Dec 28.
- Tarini J, Wolever TM. The fermentable fibre inulin increases postprandial serum short-chain fatty acids and reduces free-fatty acids and ghrelin in healthy subjects. Appl Physiol Nutr Metab. 2010 Feb;35(1):9-16. doi: 10.1139/H09-119.
- Anderson JW, Davidson MH, Blonde L, Brown WV, Howard WJ, Ginsberg H, Allgood LD, Weingand KW. Long-term cholesterol-lowering effects of psyllium as an adjunct to diet therapy in the treatment of hypercholesterolemia. Am J Clin Nutr. 2000 Jun;71(6):1433-8. doi: 10.1093/ajcn/71.6.1433.
- Menezes EW, Tadini CC, Tribess TB, Zuleta A, Binaghi J, Pak N, Vera G, Dan MC, Bertolini AC, Cordenunsi BR, Lajolo FM. Chemical composition and nutritional value of unripe banana flour (Musa acuminata, var. Nanicao). Plant Foods Hum Nutr. 2011 Sep;66(3):231-7. doi: 10.1007/s11130-011-0238-0.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FORVENTET)
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 15-0155
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Modstandsdygtig stivelse
-
Chiang Mai UniversityAfsluttetRe-blødning ved gigantisk meningeom og intraoperativ hydroxyethylstivelse (HES) væsketerapi (GM-HES)Meningiom kirurgi | Meningiom i hjernenThailand
-
Xijing Hospital of Digestive DiseasesAfsluttetColonpolypper | Endoskopisk hæmostaseKina
-
Mundipharma (China) Pharmaceutical Co. LtdAfsluttet