- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03294915
Vliv rezistentního škrobu na citlivost na inzulín a funkci beta buněk u subjektů s prediabetem
Účinek rezistentního škrobu ze zelené banánové mouky na citlivost na inzulín u subjektů s prediabetem: Randomizovaná klinická studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Aby bylo možné vyhodnotit, zda suplementace moukou ze zelených banánů může zlepšit citlivost na inzulín u jedinců s prediabetem, budou dobrovolníci náborováni pomocí inzerce na webové stránce Hospital de Clinical de Porto Alegre. Po screeningu a výběru budou podrobeni klinickému, laboratornímu a nutričnímu standardnímu hodnocení, posouzení fyzické aktivity a složení tělesného tuku. Laboratorní hodnocení bude zahrnovat orální glukózový toleranční test (OGGT 75g), lipidový profil, inzulín, C- peptid, glykovaný hemoglobin a glykovaný albumin. Inzulinová senzitivita a funkce beta-buněk budou hodnoceny pomocí hyperglykemického CLAMP před a po intervenci. Na konci účasti deseti dobrovolníků ve studii bude provedena průběžná statistická analýza.
Subjekty budou dostávat mouku ze zeleného banánu nebo placebo po dobu čtyř týdnů.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Fernando Gerchman, MD
- Telefonní číslo: +55 51 99993-3491
- E-mail: fgerchman@gmail.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Ana Duarte, RND
- Telefonní číslo: +55 51 98429-5548
- E-mail: nutrianacduarte@gmail.com
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení
- Hodnoty sérového glykovaného hemoglobinu (A1c) mezi 5,7 a 6,5 % nebo glykémie nalačno ≥ 5,55 mmol/l a < 6,94 mmol/l nebo orální glukózový toleranční test (75 g) ≥ 7,77 a < 11,04 mmol/l.
- Index tělesné hmotnosti (BMI) ≥ 25 kg/m² (≥23 kg/m² u pacientů asijského původu) a ≤ 35 kg/m² pro screening.
- Stabilní hmotnost (maximální odchylka přibližně 5 %) po dobu nejméně 4 týdnů před screeningem.
- Schopný a ochotný poskytnout písemný informovaný souhlas a splnit požadavky protokolu studie.
Kritéria vyloučení:
- Klinicky symptomatické gastrointestinální onemocnění včetně, ale bez omezení na uvedené, zánětlivého onemocnění střev.
- Anamnéza žaludečního bypassu, anrektomie nebo resekce tenkého střeva.
- Chronická pankreatitida nebo akutní idiopatická pankreatitida v anamnéze.
- Infarkt myokardu, bypass koronární tepny, potransplantační kardiomyopatie nebo cévní mozková příhoda v posledních 6 měsících.
- Jakákoli anomálie v klinických laboratorních testech, která může bránit bezpečné účasti ve studii.
- Nádor diagnostikovaný a/nebo léčený (kromě bazocelulárního karcinomu kůže, cervikálního karcinomu in situ nebo karcinomu prostaty in situ) během posledních 5 let.
- Známá hemoglobinopatie nebo chronická anémie.
- Darování jedné jednotky (500 ml) nebo více krve, významná ztráta krve odpovídající alespoň jedné jednotce krve za poslední 2 týdny nebo krevní transfuze za posledních 8 týdnů.
Jakýkoli doprovodný zdravotní stav / porucha, která podle názoru zkoušejícího pravděpodobně způsobí:
- Bude zasahovat do pacientovy schopnosti dokončit celou dobu studie nebo se zúčastnit všech studijních aktivit;
- Vyžadovat během studie podávání léčby, která může ovlivnit interpretaci údajů o účinnosti a bezpečnosti.
- Léčba jakýmkoli perorálním antidiabetikem a/nebo rostlinnými přípravky/léky bez předpisu, které mohou ovlivnit glykemickou kontrolu během 12 týdnů před screeningem.
- Chronická léčba perorálními nebo parenterálními kortikosteroidy (> 7 po sobě jdoucích dnů léčby) během 4 týdnů před screeningem.
- Léčba přípravky snižujícími hmotnost (např. orlistat, sibutramin, topiramát, bupropion) během posledních 12 týdnů před screeningem.
- Anamnéza nestabilní hypertenze (> 170/105 mmHg) v posledních 12 týdnech před screeningem.
- Léčba lékem snižujícím lipidy, který nebyl udržován ve stabilní dávce během posledních 8 týdnů před screeningem.
- Léčba hormonem štítné žlázy, který nebyl udržován ve stabilní dávce v posledních 12 týdnech před screeningem.
- Zkoumané užívání drog během 30 dnů nebo 5 poločasů (podle toho, co je delší) před screeningem, pokud pokyny místních zdravotnických úřadů nevyžadují delší období.
Jakákoli z následujících laboratorních abnormalit při screeningu:
- alaninaminotransferáza (ALT) a/nebo aspartátaminotransferáza (AST) 3násobek horní hranice normality;
- Glomerulární filtrace odhadnutá podle rovnice onemocnění ledvin ≤ 60 ml za minutu na 1,73 m².
- triglyceridy nalačno > 5,6 mmol / l;
- Hormon stimulující štítnou žlázu (TSH) mimo normální rozmezí.
- Anamnéza zneužívání návykových látek (včetně alkoholu) za poslední rok.
- Ženy, které mohou otěhotnět a/nebo které používají lokální nebo systémovou hormonální metodu antikoncepce; Ženy ve folikulární fázi menstruačního cyklu a také těhotné a kojící ženy.
- Potenciálně nespolehliví pacienti a pacienti, kteří jsou zkoušejícím považováni za nevhodné pro studii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ČTYŘNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Rezistentní škrob
Zelená banánová mouka
|
Přidání 42 g mouky ze zelených banánů denně (10 g rezistentního škrobu/den) do obvyklé stravy účastníků studie
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Maltodextrin, celulóza a guarová guma
|
Přidání 42 g denně směsi guarové gumy, maltodextrinu a celulózy do obvyklé stravy účastníků studie
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Citlivost na inzulín
Časové okno: 4 týdny
|
Citlivost na inzulín ve srovnání s výchozí návštěvou měřenou pomocí hyperglykemické svorky
|
4 týdny
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Hormonální změny
Časové okno: 4 týdny
|
Změna hormonů, které ovlivňují metabolismus glukózy, jako je peptid C
|
4 týdny
|
Změna lipidového profilu
Časové okno: 4 týdny
|
Změna celkového cholesterolu, HDL-cholesterolu a triglyceridů
|
4 týdny
|
Změňte celkový tělesný tuk
Časové okno: 4 týdny
|
Změna celkového tělesného tuku bude porovnána před a po zákroku pomocí bioimpedance
|
4 týdny
|
Funkce beta buněk
Časové okno: 4 týdny
|
Funkce beta buněk (první a druhá fáze sekrece inzulínu) bude měřena pomocí hyperglykemického clampu
|
4 týdny
|
Kontrola glykémie
Časové okno: 4 týdny
|
Měřeno glykovaným hemoglobinem
|
4 týdny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Fernando Gerchman, MD, Federal University of Rio Grande do Sul
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- DeFronzo RA, Tobin JD, Andres R. Glucose clamp technique: a method for quantifying insulin secretion and resistance. Am J Physiol. 1979 Sep;237(3):E214-23. doi: 10.1152/ajpendo.1979.237.3.E214.
- Moulin CC, Tiskievicz F, Zelmanovitz T, de Oliveira J, Azevedo MJ, Gross JL. Use of weighed diet records in the evaluation of diets with different protein contents in patients with type 2 diabetes. Am J Clin Nutr. 1998 May;67(5):853-7. doi: 10.1093/ajcn/67.5.853.
- Tabak AG, Herder C, Rathmann W, Brunner EJ, Kivimaki M. Prediabetes: a high-risk state for diabetes development. Lancet. 2012 Jun 16;379(9833):2279-90. doi: 10.1016/S0140-6736(12)60283-9. Epub 2012 Jun 9.
- Kahn SE, Prigeon RL, McCulloch DK, Boyko EJ, Bergman RN, Schwartz MW, Neifing JL, Ward WK, Beard JC, Palmer JP, et al. Quantification of the relationship between insulin sensitivity and beta-cell function in human subjects. Evidence for a hyperbolic function. Diabetes. 1993 Nov;42(11):1663-72. doi: 10.2337/diab.42.11.1663.
- Johnston KL, Thomas EL, Bell JD, Frost GS, Robertson MD. Resistant starch improves insulin sensitivity in metabolic syndrome. Diabet Med. 2010 Apr;27(4):391-7. doi: 10.1111/j.1464-5491.2010.02923.x. Erratum In: Diabet Med. 2015 Feb;32(2):288.
- Asp NG, van Amelsvoort JM, Hautvast JG. Nutritional implications of resistant starch. Nutr Res Rev. 1996 Jan;9(1):1-31. doi: 10.1079/NRR19960004. No abstract available.
- Higgins JA. Resistant starch: metabolic effects and potential health benefits. J AOAC Int. 2004 May-Jun;87(3):761-8.
- Maki KC, Carson ML, Miller MP, Turowski M, Bell M, Wilder DM, Reeves MS. High-viscosity hydroxypropylmethylcellulose blunts postprandial glucose and insulin responses. Diabetes Care. 2007 May;30(5):1039-43. doi: 10.2337/dc06-2344. Epub 2007 Jan 26. Erratum In: Diabetes Care. 2008 Sep;31(9): 1922-3.
- Kahn SE, Hull RL, Utzschneider KM. Mechanisms linking obesity to insulin resistance and type 2 diabetes. Nature. 2006 Dec 14;444(7121):840-6. doi: 10.1038/nature05482.
- Kahn SE, Zraika S, Utzschneider KM, Hull RL. The beta cell lesion in type 2 diabetes: there has to be a primary functional abnormality. Diabetologia. 2009 Jun;52(6):1003-12. doi: 10.1007/s00125-009-1321-z. Epub 2009 Mar 27.
- Perreault L, Pan Q, Mather KJ, Watson KE, Hamman RF, Kahn SE; Diabetes Prevention Program Research Group. Effect of regression from prediabetes to normal glucose regulation on long-term reduction in diabetes risk: results from the Diabetes Prevention Program Outcomes Study. Lancet. 2012 Jun 16;379(9833):2243-51. doi: 10.1016/S0140-6736(12)60525-X. Epub 2012 Jun 9.
- Englyst HN, Kingman SM, Cummings JH. Classification and measurement of nutritionally important starch fractions. Eur J Clin Nutr. 1992 Oct;46 Suppl 2:S33-50.
- Murphy MM, Douglass JS, Birkett A. Resistant starch intakes in the United States. J Am Diet Assoc. 2008 Jan;108(1):67-78. doi: 10.1016/j.jada.2007.10.012. Erratum In: J Am Diet Assoc. 2008 May;108(5):890.
- Robertson MD, Wright JW, Loizon E, Debard C, Vidal H, Shojaee-Moradie F, Russell-Jones D, Umpleby AM. Insulin-sensitizing effects on muscle and adipose tissue after dietary fiber intake in men and women with metabolic syndrome. J Clin Endocrinol Metab. 2012 Sep;97(9):3326-32. doi: 10.1210/jc.2012-1513. Epub 2012 Jun 28.
- Sjaarda L, Lee S, Tfayli H, Bacha F, Bertolet M, Arslanian S. Measuring beta-cell function relative to insulin sensitivity in youth: does the hyperglycemic clamp suffice? Diabetes Care. 2013 Jun;36(6):1607-12. doi: 10.2337/dc12-1508. Epub 2012 Dec 28.
- Tarini J, Wolever TM. The fermentable fibre inulin increases postprandial serum short-chain fatty acids and reduces free-fatty acids and ghrelin in healthy subjects. Appl Physiol Nutr Metab. 2010 Feb;35(1):9-16. doi: 10.1139/H09-119.
- Anderson JW, Davidson MH, Blonde L, Brown WV, Howard WJ, Ginsberg H, Allgood LD, Weingand KW. Long-term cholesterol-lowering effects of psyllium as an adjunct to diet therapy in the treatment of hypercholesterolemia. Am J Clin Nutr. 2000 Jun;71(6):1433-8. doi: 10.1093/ajcn/71.6.1433.
- Menezes EW, Tadini CC, Tribess TB, Zuleta A, Binaghi J, Pak N, Vera G, Dan MC, Bertolini AC, Cordenunsi BR, Lajolo FM. Chemical composition and nutritional value of unripe banana flour (Musa acuminata, var. Nanicao). Plant Foods Hum Nutr. 2011 Sep;66(3):231-7. doi: 10.1007/s11130-011-0238-0.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (OČEKÁVANÝ)
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 15-0155
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rezistentní škrob
-
Xijing Hospital of Digestive DiseasesDokončenoColonické polypy | Endoskopická hemostázaČína