- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03294915
Resistentin tärkkelyksen vaikutus insuliiniherkkyyteen ja beetasolujen toimintaan potilailla, joilla on esidiabetes
Vihreän banaanijauhon resistentin tärkkelyksen vaikutus esidiabeteksen koehenkilöiden insuliiniherkkyyteen: satunnaistettu kliininen tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Sen arvioimiseksi, voiko vihreän banaanijauhon lisäys parantaa esidiabeteksen sairastavien henkilöiden insuliiniherkkyyttä, rekrytoidaan vapaaehtoisia Hospital de Clinical de Porto Alegren verkkosivuilla. Seulonnan ja valinnan jälkeen niille tehdään kliininen, laboratorio- ja ravitsemusstandardiarviointi, fyysisen aktiivisuuden ja kehon rasvakoostumuksen arviointi. Laboratorioarviointi sisältää suun glukoositoleranssitestin (OGGT 75g), lipidiprofiilin, insuliinin, C- peptidi, glykoitu hemoglobiini ja glykoitu albumiini. Insuliiniherkkyys ja beetasolujen toiminta arvioidaan hyperglykeemisellä CLAMP:lla ennen toimenpidettä ja sen jälkeen. Väliaikainen tilastollinen analyysi suoritetaan kymmenen vapaaehtoisen osallistumisen päätyttyä.
Koehenkilöt saavat vihreää banaanijauhoa tai lumelääkettä neljän viikon ajan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Fernando Gerchman, MD
- Puhelinnumero: +55 51 99993-3491
- Sähköposti: fgerchman@gmail.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Ana Duarte, RND
- Puhelinnumero: +55 51 98429-5548
- Sähköposti: nutrianacduarte@gmail.com
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit
- Seerumin glykoitu hemoglobiini (A1c) -arvot 5,7 - 6,5 % tai paastoglukoosi ≥ 5,55 mmol/L ja < 6,94 mmol/L tai oraalinen glukoositoleranssitesti (75 g) ≥ 7,77 ja < 11,04 mmol /L.
- Painoindeksi (BMI) ≥ 25 kg/m² (≥23 kg/m² aasialaista alkuperää olevilla) ja ≤ 35 kg/m² seulonnassa.
- Vakaa paino (enimmäisvaihtelu noin 5 %) vähintään 4 viikkoa ennen seulontaa.
- Sopiva ja valmis antamaan kirjallisen tietoisen suostumuksen ehdon ja noudattamaan tutkimusprotokollan vaatimuksia.
Poissulkemiskriteerit:
- Kliinisesti oireinen maha-suolikanavan sairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, tulehduksellinen suolistosairaus.
- Aiempi mahalaukun ohitus, antrectomia tai ohutsuolen resektio.
- Krooninen haimatulehdus tai akuutti idiopaattinen haimatulehdus.
- Sydäninfarkti, sepelvaltimon ohitusleikkaus, transplantaation jälkeinen kardiomyopatia tai aivohalvaus viimeisen 6 kuukauden aikana.
- Kaikki poikkeamat kliinisissä laboratoriotutkimuksissa, jotka voivat estää turvallisen osallistumisen tutkimukseen.
- Kasvain diagnosoitu ja/tai hoidettu (paitsi tyvisolu-ihosyöpä, kohdunkaulan karsinooma in situ tai eturauhassyöpä in situ) viimeisen 5 vuoden aikana.
- Hemoglobinopatia tai krooninen anemia tunnetaan.
- Yhden verenluovutus (500 ml) tai enemmän, vähintään yhtä yksikköä verta vastaava merkittävä veren menetys viimeisen 2 viikon aikana tai verensiirto viimeisen 8 viikon aikana.
Mikä tahansa samanaikainen sairaus/häiriö, joka tutkijan mielestä todennäköisesti:
- Häiritsee potilaan kykyä suorittaa koko tutkimusjakso tai osallistua kaikkiin tutkimustoimintoihin;
- Vaadi tutkimuksen aikana sellaisen hoidon antamista, joka voi vaikuttaa teho- ja turvallisuustietojen tulkintaan.
- Hoito millä tahansa suun kautta otetulla diabeteslääkkeellä ja/tai yrttivalmisteilla/reseptivapailla lääkkeillä, jotka voivat vaikuttaa sokeritasapainoon 12 viikon sisällä ennen seulontaa.
- Krooninen hoito oraalisilla tai parenteraalisilla kortikosteroideilla (> 7 peräkkäistä hoitopäivää) 4 viikon sisällä ennen seulontaa.
- Hoito painoa alentavilla aineilla (esim. orlistaatti, sibutramiini, topiramaatti, bupropioni) viimeisten 12 viikon aikana ennen seulontaa.
- Epästabiili verenpainetauti (> 170/105 mmHg) viimeisten 12 viikon aikana ennen seulontaa.
- Hoito lipidejä alentavalla lääkkeellä, jota ei ole pidetty vakaana annoksena viimeisten 8 viikon aikana ennen seulontaa.
- Hoito kilpirauhashormonilla, jota ei ole pidetty vakaana annoksena viimeisten 12 viikon aikana ennen seulontaa.
- Tutkittava huumeiden käyttö 30 päivän tai 5 puoliintumisajan (sen mukaan kumpi on pidempi) sisällä ennen seulontaa, elleivät paikallisten terveysviranomaisten ohjeistukset vaadi pidempää ajanjaksoa.
Mikä tahansa seuraavista laboratoriopoikkeavuuksista seulonnassa:
- alaniiniaminotransferaasi (ALT) ja/tai aspartaattiaminotransferaasi (AST) 3 kertaa normaalin yläraja;
- Glomerulaarinen suodatus arvioitu yhtälöllä munuaissairaus ≤ 60 ml/min 1,73 m².
- Paastotriglyseridit > 5,6 mmol/L;
- Kilpirauhasta stimuloiva hormoni (TSH) normaalin alueen ulkopuolella.
- Päihteiden väärinkäyttö (mukaan lukien alkoholi) viimeisen vuoden aikana.
- Naiset, jotka voivat tulla raskaaksi ja/tai jotka käyttävät paikallista tai systeemistä hormonaalista ehkäisymenetelmää; Naiset kuukautiskierron follikulaarisessa vaiheessa sekä raskaana olevat ja imettävät naiset.
- Mahdollisesti epäluotettavat potilaat ja ne, jotka tutkija pitää tutkimukseen sopimattomina.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: NELINKERTAISTAA
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Resistentti tärkkelys
Vihreä banaani jauhot
|
Lisättiin 42g päivässä vihreää banaanijauhoa (10g/vrk kestävä tärkkelys) tutkimukseen osallistujien tavanomaiseen ruokavalioon
|
PLACEBO_COMPARATOR: Plasebo
Maltodekstriini, selluloosa ja guarkumi
|
Lisättiin 42 g päivässä guarkumia, maltodekstriiniä ja selluloosaa tutkimukseen osallistuneiden tavanomaiseen ruokavalioon
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Insuliiniherkkyys
Aikaikkuna: 4 viikkoa
|
Insuliiniherkkyys verrattuna lähtötilanteeseen hyperglykemiapihtillä mitattuna
|
4 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Hormonaaliset muutokset
Aikaikkuna: 4 viikkoa
|
Glukoosin aineenvaihduntaan vaikuttavien hormonien, kuten peptidi C, muutokset
|
4 viikkoa
|
Muutos lipidiprofiilissa
Aikaikkuna: 4 viikkoa
|
Kokonaiskolesterolin, HDL-kolesterolin ja triglyseridien muutokset
|
4 viikkoa
|
Muuta koko kehon rasvaa
Aikaikkuna: 4 viikkoa
|
Koko kehon rasvanmuutosta verrataan ennen ja jälkeen toimenpiteen bioimpedanssin avulla
|
4 viikkoa
|
Beetasolujen toiminta
Aikaikkuna: 4 viikkoa
|
Beetasolujen toiminta (insuliinin erityksen ensimmäinen ja toinen vaihe) mitataan hyperglykeemisellä puristimella
|
4 viikkoa
|
Glykeeminen hallinta
Aikaikkuna: 4 viikkoa
|
Mitattu hemoglobiini glykoituneena
|
4 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Fernando Gerchman, MD, Federal University of Rio Grande do Sul
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- DeFronzo RA, Tobin JD, Andres R. Glucose clamp technique: a method for quantifying insulin secretion and resistance. Am J Physiol. 1979 Sep;237(3):E214-23. doi: 10.1152/ajpendo.1979.237.3.E214.
- Moulin CC, Tiskievicz F, Zelmanovitz T, de Oliveira J, Azevedo MJ, Gross JL. Use of weighed diet records in the evaluation of diets with different protein contents in patients with type 2 diabetes. Am J Clin Nutr. 1998 May;67(5):853-7. doi: 10.1093/ajcn/67.5.853.
- Tabak AG, Herder C, Rathmann W, Brunner EJ, Kivimaki M. Prediabetes: a high-risk state for diabetes development. Lancet. 2012 Jun 16;379(9833):2279-90. doi: 10.1016/S0140-6736(12)60283-9. Epub 2012 Jun 9.
- Kahn SE, Prigeon RL, McCulloch DK, Boyko EJ, Bergman RN, Schwartz MW, Neifing JL, Ward WK, Beard JC, Palmer JP, et al. Quantification of the relationship between insulin sensitivity and beta-cell function in human subjects. Evidence for a hyperbolic function. Diabetes. 1993 Nov;42(11):1663-72. doi: 10.2337/diab.42.11.1663.
- Johnston KL, Thomas EL, Bell JD, Frost GS, Robertson MD. Resistant starch improves insulin sensitivity in metabolic syndrome. Diabet Med. 2010 Apr;27(4):391-7. doi: 10.1111/j.1464-5491.2010.02923.x. Erratum In: Diabet Med. 2015 Feb;32(2):288.
- Asp NG, van Amelsvoort JM, Hautvast JG. Nutritional implications of resistant starch. Nutr Res Rev. 1996 Jan;9(1):1-31. doi: 10.1079/NRR19960004. No abstract available.
- Higgins JA. Resistant starch: metabolic effects and potential health benefits. J AOAC Int. 2004 May-Jun;87(3):761-8.
- Maki KC, Carson ML, Miller MP, Turowski M, Bell M, Wilder DM, Reeves MS. High-viscosity hydroxypropylmethylcellulose blunts postprandial glucose and insulin responses. Diabetes Care. 2007 May;30(5):1039-43. doi: 10.2337/dc06-2344. Epub 2007 Jan 26. Erratum In: Diabetes Care. 2008 Sep;31(9): 1922-3.
- Kahn SE, Hull RL, Utzschneider KM. Mechanisms linking obesity to insulin resistance and type 2 diabetes. Nature. 2006 Dec 14;444(7121):840-6. doi: 10.1038/nature05482.
- Kahn SE, Zraika S, Utzschneider KM, Hull RL. The beta cell lesion in type 2 diabetes: there has to be a primary functional abnormality. Diabetologia. 2009 Jun;52(6):1003-12. doi: 10.1007/s00125-009-1321-z. Epub 2009 Mar 27.
- Perreault L, Pan Q, Mather KJ, Watson KE, Hamman RF, Kahn SE; Diabetes Prevention Program Research Group. Effect of regression from prediabetes to normal glucose regulation on long-term reduction in diabetes risk: results from the Diabetes Prevention Program Outcomes Study. Lancet. 2012 Jun 16;379(9833):2243-51. doi: 10.1016/S0140-6736(12)60525-X. Epub 2012 Jun 9.
- Englyst HN, Kingman SM, Cummings JH. Classification and measurement of nutritionally important starch fractions. Eur J Clin Nutr. 1992 Oct;46 Suppl 2:S33-50.
- Murphy MM, Douglass JS, Birkett A. Resistant starch intakes in the United States. J Am Diet Assoc. 2008 Jan;108(1):67-78. doi: 10.1016/j.jada.2007.10.012. Erratum In: J Am Diet Assoc. 2008 May;108(5):890.
- Robertson MD, Wright JW, Loizon E, Debard C, Vidal H, Shojaee-Moradie F, Russell-Jones D, Umpleby AM. Insulin-sensitizing effects on muscle and adipose tissue after dietary fiber intake in men and women with metabolic syndrome. J Clin Endocrinol Metab. 2012 Sep;97(9):3326-32. doi: 10.1210/jc.2012-1513. Epub 2012 Jun 28.
- Sjaarda L, Lee S, Tfayli H, Bacha F, Bertolet M, Arslanian S. Measuring beta-cell function relative to insulin sensitivity in youth: does the hyperglycemic clamp suffice? Diabetes Care. 2013 Jun;36(6):1607-12. doi: 10.2337/dc12-1508. Epub 2012 Dec 28.
- Tarini J, Wolever TM. The fermentable fibre inulin increases postprandial serum short-chain fatty acids and reduces free-fatty acids and ghrelin in healthy subjects. Appl Physiol Nutr Metab. 2010 Feb;35(1):9-16. doi: 10.1139/H09-119.
- Anderson JW, Davidson MH, Blonde L, Brown WV, Howard WJ, Ginsberg H, Allgood LD, Weingand KW. Long-term cholesterol-lowering effects of psyllium as an adjunct to diet therapy in the treatment of hypercholesterolemia. Am J Clin Nutr. 2000 Jun;71(6):1433-8. doi: 10.1093/ajcn/71.6.1433.
- Menezes EW, Tadini CC, Tribess TB, Zuleta A, Binaghi J, Pak N, Vera G, Dan MC, Bertolini AC, Cordenunsi BR, Lajolo FM. Chemical composition and nutritional value of unripe banana flour (Musa acuminata, var. Nanicao). Plant Foods Hum Nutr. 2011 Sep;66(3):231-7. doi: 10.1007/s11130-011-0238-0.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (ODOTETTU)
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 15-0155
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Prediabetes
-
Korea University Anam HospitalValmisPrediabetes (heikentynyt paastoglukoosi ja/tai heikentynyt glukoositoleranssi)
-
University of ZurichTuntematonPrediabetes / tyypin 2 diabetesSveitsi
-
George Mason UniversityEi vielä rekrytointiaSydän-ja verisuonitaudit | PrediabetesYhdysvallat
-
Laval UniversityCanadian Institutes of Health Research (CIHR)ValmisInsuliiniresistenssi | PrediabetesKanada
-
Northwestern UniversityRush UniversityValmisPrediabetes | VuorokausivaihteluYhdysvallat
-
Stanford UniversityRekrytointi
-
Gianna WilkieEi vielä rekrytointiaPrediabetes; Monimutkaista raskauttaYhdysvallat
-
New Mexico State UniversityEi vielä rekrytointia
-
University of BergenUniversity of Leipzig; Chalmers University of Technology; Nofima; Paderborn...ValmisHyperglykemia | Prediabetes | Glykeeminen hallinta | LeipääNorja
-
Memorial Hermann Health SystemTexas Academy of Family Physicians FoundationLopetettu
Kliiniset tutkimukset Resistentti tärkkelys
-
Xijing Hospital of Digestive DiseasesValmisPaksusuolen polyypit | Endoskooppinen hemostaasiKiina