Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Limbus-härledda stamceller för förebyggande av postoperativ hornhinnehaze

25 februari 2019 uppdaterad av: Vivek Singh, L.V. Prasad Eye Institute

Pilotstudie för att bedöma säkerheten hos stamceller härrörande från limbushornhinnan för att förebygga hornhinnedis efter fototerapeutisk/refraktiv keratektomi (PTK/PRK) och kollagen tvärbindning (CXL)

Detta är en utredare initierad klinisk pilotprövning för att fastställa säkerheten och effekten av applicering av ex-vivo odlade limbala stamceller i mänskliga ögon för behandling av hornhinnehaze efter fototerapeutisk/refraktiv keratektomi (PTK/PRK) och kollagen tvärbindning (CXL) ). Istället för att använda kompletterande medicinsk terapi som applicering av MMC (Mitomycin), kan en teknik för celltillförsel med fibrintätningsmedel användas. Dessa celler skördas från terapeutiskt accepterade och serologiskt testade kadaveriska hornhinnor. Den isolerade limbala epiteliala och mesenkymala eller stromala cellsuspensionen kommer sedan att odlas i CGMP-laboratorier och testas för stabilitet. Dessa celler har också visat sig vara effektiva vid behandling av dis vid laserbrytningskirurgi i en djurmodell. Vår första erfarenhet av att använda dessa celler i en tidigare klinisk prövning visade att de var effektiva för att förebygga hornhinnan i patienter med brännskador och sår.

Studieöversikt

Status

Okänd

Detaljerad beskrivning

I den här pilotstudien kommer patienter som genomgår fototerapeutisk/brytningskeratektomi (PTK/PRK) och kollagen tvärbindning (CXL), att ges humana Limbus-härledda hornhinnestamceller för att bedöma säkerheten hos dessa celler. Celler kommer att odlas i ett cGMP-laboratorium med hjälp av standardiserad odlingsteknik; från de limbala kanterna på kadaveriska corneosklerala donatorvävnader som är terapeutiskt accepterade och serologiskt testade. Kortfattat kommer den limbala vävnaden att skäras upp i små bitar och smältas över natten med hjälp av ett enzym (kollagenas L). Cellerna som erhålls från smältningen kommer att odlas på en petriskål med 2% serum och tillväxtfaktorer. En blandning av limbala epitelceller och limbala stromaceller erhållna från dessa kulturer kommer att användas i kirurgiska ingrepp i förhållandet 2:1, efter alla sterilitetskontroller. Blandad suspension av limbalepitel och stromaceller i en koncentration av 50 000 celler/uL utspädd i trombinkomponenten i fibrintätningsmedel (TISEEL, Baxter) kommer att appliceras. Det primära utfallsmåttet är säkerheten för denna behandling och det sekundära utfallsmåttet är deras effekt som kommer att bedömas vid 1 månads tidpunkter genom (1) Klinisk fotografering med en standardmetod där flera blinda observatörer kommer att gradera den kliniskt uppenbara förändringen i dis och ( 2) Objektiv kvantifiering av mängden ljusspridning med hjälp av densitometrianalysfunktion i Oculus Pentacam (OCULUS Optikgeräte GmbH).

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

15

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Telangana
      • Hyderabad, Telangana, Indien, 500034
        • Rekrytering
        • LV Prasad Eye Institute
        • Kontakt:
        • Kontakt:

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

20 år till 40 år (Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Vuxna patienter mellan 20 och 40 år
  • Uppfyller standard urvalskriterier för bilaterala PTK/PRK eller CXL
  • Inga systemsjukdomar
  • Berättigad att ge informerat samtycke
  • Inga andra okulära samexisterande patologier

Exklusions kriterier:

  • Genomgår endast operation i ett öga
  • Grovt asymmetrisk patologi
  • Vägra att ge informerat samtycke
  • Inte behaglig eller samarbetsvillig för hornhinneavbildning
  • Kommer knappast på uppföljning i 1 månad
  • Internationella och utstationerade patienter

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Dubbel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Sham Comparator: Standardkirurgi med fordon
Efter det vanliga kirurgiska ingreppet (PRK/PTK eller CXL) kommer patienterna att få 50 µl fibrinförsegling (sham) utan celler.
50uL kommersiellt tillgänglig fibrintätningsmedel (Baxter, TISEEL)
Experimentell: Standardkirurgi med stamceller
Efter det standardkirurgiska ingreppet (PRK/PTK eller CXL) kommer patienterna att få 50 uL av en blandning av limbus-härledda hornhinneepitelceller och limbus-härledda hornhinnestromaceller i ett förhållande av 2:1, i en koncentration av 50 000 celler/uL utspädd i trombinkomponenten i Fibrin Sealant (TISEEL, Baxter).
50uL kommersiellt tillgänglig fibrintätningsmedel (Baxter, TISEEL)
Blandning av limbus-härledda hornhinneepitelceller och limbus-härledda hornhinnestromaceller i ett förhållande av 2:1, vid en koncentration av 50 000 celler/uL utspädd i fibrintätningsmedel

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Upprätthållande av före operation bästa glasögonkorrigerad synskärpa
Tidsram: 1 månad
1 månad

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Effektivitet för att minska hornhinnans ljusspridning med hjälp av Scheimpflug-avbildning
Tidsram: 1 månad

Effektivitet för att minska hornhinneljusspridning med Scheimpflug-avbildning efter 1 månad genom:

Objektiv kvantifiering av mängden ljusspridning med densitometrianalysfunktion i Oculus Pentacam (OCULUS Optikgeräte GmbH).

• Alla rutinmässiga kliniska och avbildningsprotokoll som utförs för patienter som genomgår PTK/PRK och CXL kommer att följas noggrant.

1 månad

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Sayan Basu, MBBS MS, LV Prasad Eye Institute
  • Huvudutredare: Vivek Singh, MSc PhD, LV Prasad Eye Institute
  • Huvudutredare: Jagadesh C Reddy, MBBS MD, LV Prasad Eye Institute
  • Huvudutredare: Pratik Gogri, MBBS MS, LV Prasad Eye Institute

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 augusti 2017

Primärt slutförande (Förväntat)

1 december 2019

Avslutad studie (Förväntat)

1 juni 2020

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

19 augusti 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

21 september 2017

Första postat (Faktisk)

27 september 2017

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

26 februari 2019

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

25 februari 2019

Senast verifierad

1 februari 2019

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Nej

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

3
Prenumerera