Kvarvarande tubal vävnad på ovarieytan efter salpingektomi med laparoskopi och laparotomi

Histopatologiska data har visat att upp till 70 % av äggstockscancer faktiskt kan uppstå från äggledaren. Således främjas nu opportunistisk bilateral salpingektomi för kvinnor vid tidpunkten för hysterektomi för en godartad sjukdom. I sin tur har de potentiella kirurgiska riskerna och förebyggandet av äggstockscancer av denna framväxande praxis genererat flera studier, av vilka några rapporterade att mikroskopiska fimbrier lämnades kvar vid äggstocken. Även om man tror att det inte finns någon direkt koppling mellan äggstocken och dess intilliggande äggledare, hittar forskarna ofta rester av fimbria som fäster vid äggstocken vid operationstillfället. Om detta tubo-ovariegränssnitt inte är separat, kan metoder som salpingektomi och radikal fimbriektomi vara ofullständiga, och effektiviteten av denna teknik som en profylaktisk strategi kan behöva omprövas. I denna studie syftar utredarna till att bedöma förekomsten av kvarvarande fimbrial/tubal vävnad på äggstocksytor efter salpingektomi och att diskutera effektiviteten av denna procedur för att minska epitelial äggstockscancer. Patienter som genomgår salpingo-ooforektomi +/- hysterektomi (laparoskopisk eller laparotomi) för benigna indikationer, tidig livmoderhalscancer eller lågrisk endometriecancer kommer att inkluderas. Patienter med andra maligniteter i bäckenet, tidigare bilateral salpingektomi eller bilateral ooforektomi och överdrivna sammanväxningar kommer att uteslutas. Salpingektomi med eller utan hysterektomi, som indikerat, kommer att utföras initialt. Detta kommer att följas av bilateral ooforektomi som ett andra steg inom samma procedur. Äggstockarna och rören som tas bort kommer att skickas i separat märkta behållare: höger rör, vänster rör, höger äggstock och vänster äggstock. Histologisk bedömning kommer att utföras av gynekologiska patologer. Äggledarna kommer att sektioneras i serie och äggstockarna kommer också att sektioneras i serie och undersökas med avseende på förekomst av kvarvarande äggledarvävnad.