Resztkowa tkanka jajowodu na powierzchni jajnika po salpingektomii z laparoskopią i laparotomią

Dane histopatologiczne wykazały, że do 70% przypadków raka jajnika może pochodzić z jajowodu. Dlatego obecnie promuje się oportunistyczną obustronną salpingektomię u kobiet w czasie histerektomii z powodu łagodnej choroby. Z kolei potencjalne ryzyko chirurgiczne i profilaktyka raka jajnika związane z tą nową praktyką zaowocowały wieloma badaniami, z których niektóre donosiły, że mikroskopijne fimbrie pozostały przylegające do jajnika. Chociaż uważa się, że nie ma bezpośredniego połączenia między jajnikiem a sąsiednim jajowodem, badacze często znajdują pozostałości fimbrii przylegającej do jajnika w czasie operacji. Jeśli ten interfejs jajowodowo-jajnikowy nie jest oddzielny, wówczas praktyki takie jak salpingektomia i radykalna fimbrektomia mogą być niekompletne, a skuteczność tej techniki jako strategii profilaktycznej może wymagać ponownego rozważenia. W tym badaniu badacze mają na celu ocenę obecności resztkowej tkanki włóknistej/jajowodu na powierzchni jajnika po salpingektomii oraz omówienie skuteczności tej procedury w zmniejszaniu nabłonkowego raka jajnika. Pacjenci poddawani resekcji salpingo-jajoników +/- histerektomii (laparoskopowej lub laparotomii) ze wskazań łagodnych, wczesnego raka szyjki macicy lub raka endometrium niskiego ryzyka zostaną uwzględnieni. Pacjenci z innymi nowotworami miednicy mniejszej, przebytą obustronną salpingektomią lub obustronną wycięciem jajników oraz nadmiernymi zrostami zostaną wykluczeni. Salpingektomia z histerektomią lub bez, jak wskazano, zostanie przeprowadzona początkowo. Po tym nastąpi obustronne wycięcie jajników jako drugi krok w ramach tej samej procedury. Usunięte jajniki i jajowody zostaną wysłane w oddzielnie oznakowanych pojemnikach: prawy jajnik, lewy jajnik, prawy jajnik i lewy jajnik. Ocena histologiczna zostanie przeprowadzona przez patologów ginekologów. Jajowody będą cięte seryjnie, a jajniki będą również cięte seryjnie i badane pod kątem obecności jakichkolwiek pozostałości tkanki jajowodów.