Tissu tubaire résiduel sur la surface ovarienne après salpingectomie avec laparoscopie et laparotomie

Les données histopathologiques ont révélé que jusqu'à 70 % des cancers de l'ovaire peuvent provenir de la trompe de Fallope. Ainsi, la salpingectomie bilatérale opportuniste est désormais promue chez les femmes lors d'une hystérectomie pour une maladie bénigne. À leur tour, les risques chirurgicaux potentiels et la prévention du cancer de l'ovaire de cette pratique émergente ont généré de multiples études, dont certaines ont rapporté que des fimbriae microscopiques étaient restées adhérentes à l'ovaire. Bien que l'on pense qu'il n'y a pas de lien direct entre l'ovaire et sa trompe de Fallope adjacente, les enquêteurs trouvent souvent des restes de fimbria adhérents à l'ovaire au moment de la chirurgie. Si cette interface tubo-ovarienne n'est pas séparée, des pratiques telles que la salpingectomie et la fimbriectomie radicale peuvent être incomplètes, et l'efficacité de cette technique en tant que stratégie prophylactique peut devoir être reconsidérée. Dans cette étude, les chercheurs visent à évaluer la présence de tissu fimbrial/tubaire résiduel sur les surfaces ovariennes après une salpingectomie et à discuter de l'efficacité de cette procédure sur la réduction du cancer épithélial de l'ovaire. Seront incluses les patientes qui subissent une salpingo-ovariectomie +/- hystérectomie (laparoscopique ou laparotomie) pour des indications bénignes, un cancer précoce du col de l'utérus ou un cancer de l'endomètre à faible risque. Les patients présentant d'autres tumeurs malignes pelviennes, ayant déjà subi une salpingectomie bilatérale ou une ovariectomie bilatérale et des adhérences excessives seront exclus. Une salpingectomie avec ou sans hystérectomie, selon les indications, sera effectuée initialement. Ceci sera suivi d'une ovariectomie bilatérale comme deuxième étape dans la même procédure. Les ovaires et trompes prélevés seront envoyés dans des contenants étiquetés séparément : sonde droite, sonde gauche, ovaire droit et ovaire gauche. L'évaluation histologique sera effectuée par des pathologistes gynécologiques. Les trompes de Fallope seront sectionnées en série et les ovaires seront également sectionnés en série et examinés pour la présence de tout tissu tubaire restant.