Tecido tubário residual na superfície ovariana após salpingectomia com laparoscopia e laparotomia

Dados histopatológicos revelaram que até 70% dos cânceres de ovário podem realmente surgir da trompa de falópio. Assim, a salpingectomia bilateral oportunista é agora promovida para mulheres no momento da histerectomia para uma doença benigna. Por sua vez, os potenciais riscos cirúrgicos e a prevenção do câncer de ovário dessa prática emergente geraram vários estudos, alguns dos quais relataram que fímbrias microscópicas foram deixadas para trás aderidas ao ovário. Embora se pense que não há conexão direta entre o ovário e sua tuba uterina adjacente, os investigadores frequentemente encontram remanescentes da fímbria aderidos ao ovário no momento da cirurgia. Se essa interface tubo-ovariana não estiver separada, práticas como salpingectomia e fimbriectomia radical podem ser incompletas, e a eficácia dessa técnica como estratégia profilática pode precisar de reconsideração. Neste estudo, os investigadores pretendem avaliar a presença de tecido fimbrial/tubário residual nas superfícies ovarianas após a salpingectomia e discutir a eficácia deste procedimento na redução do câncer epitelial de ovário. Serão incluídas pacientes submetidas a salpingo-ooforectomia +/- histerectomia (laparoscópica ou laparotômica) por indicações benignas, câncer cervical precoce ou câncer endometrial de baixo risco. Pacientes com outras malignidades pélvicas, salpingectomia bilateral prévia ou ooforectomia bilateral e aderências excessivas serão excluídos. Salpingectomia com ou sem histerectomia, conforme indicado, será realizada inicialmente. Isso será seguido por ooforectomia bilateral como uma segunda etapa dentro do mesmo procedimento. Os ovários e trompas retirados serão enviados em recipientes rotulados separadamente: trompa direita, trompa esquerda, ovário direito e ovário esquerdo. A avaliação histológica será realizada por patologistas ginecológicos. As trompas de Falópio serão seccionadas em série e os ovários também serão seccionados em série e examinados quanto à presença de qualquer tecido tubário remanescente.