Tessuto tubarico residuo sulla superficie ovarica dopo salpingectomia con laparoscopia e laparotomia

I dati istopatologici hanno rivelato che fino al 70% dei tumori ovarici può effettivamente originare dalle tube di Falloppio. Pertanto, la salpingectomia bilaterale opportunistica è ora promossa per le donne al momento dell'isterectomia per una malattia benigna. A loro volta, i potenziali rischi chirurgici e la prevenzione del cancro ovarico di questa pratica emergente hanno generato numerosi studi, alcuni dei quali hanno riportato che le fimbrie microscopiche sono state lasciate aderenti all'ovaio. Sebbene si pensi che non vi sia una connessione diretta tra l'ovaio e la sua adiacente tuba di Falloppio, i ricercatori trovano spesso resti di fimbria aderenti all'ovaio al momento dell'intervento. Se questa interfaccia tubo-ovarica non è separata, allora pratiche come la salpingectomia e la fimbriectomia radicale potrebbero essere incomplete e l'efficacia di questa tecnica come strategia profilattica potrebbe richiedere una riconsiderazione. In questo studio, i ricercatori mirano a valutare la presenza di tessuto fimbriale/tubarico residuo sulle superfici ovariche dopo la salpingectomia e a discutere l'efficacia di questa procedura sulla riduzione del carcinoma ovarico epiteliale. Saranno incluse le pazienti sottoposte a salpingo-ooforectomia +/- isterectomia (laparoscopica o laparotomica) per indicazioni benigne, carcinoma cervicale precoce o carcinoma endometriale a basso rischio. Saranno esclusi i pazienti con altre neoplasie pelviche, precedente salpingectomia bilaterale o ovariectomia bilaterale e aderenze eccessive. Inizialmente verrà eseguita la salpingectomia con o senza isterectomia, come indicato. Questo sarà seguito da ovariectomia bilaterale come secondo passaggio all'interno della stessa procedura. Le ovaie e le tube rimosse verranno inviate in contenitori etichettati separatamente: tube destra, tube sinistra, ovaia destra e ovaia sinistra. La valutazione istologica sarà eseguita da patologi ginecologici. Le tube di Falloppio saranno sezionate in serie e anche le ovaie saranno sezionate in serie ed esaminate per la presenza di tessuto tubarico residuo.