Resterend tubaal weefsel op het ovariumoppervlak na salpingectomie met laparoscopie en laparotomie

Histopathologische gegevens hebben aangetoond dat tot 70% van de eierstokkanker daadwerkelijk uit de eileider kan ontstaan. Zo wordt opportunistische bilaterale salpingectomie nu gepromoot voor vrouwen op het moment van hysterectomie voor een goedaardige ziekte. Op hun beurt hebben de potentiële chirurgische risico's en de preventie van eierstokkanker van deze opkomende praktijk geleid tot meerdere onderzoeken, waarvan sommige meldden dat er microscopisch kleine fimbriae achterbleven die aan de eierstok kleven. Hoewel men denkt dat er geen directe verbinding is tussen de eierstok en de aangrenzende eileider, vinden de onderzoekers vaak restanten van de fimbria die aan de eierstok kleven op het moment van de operatie. Als deze tubo-ovariële interface niet gescheiden is, kunnen praktijken zoals salpingectomie en radicale fimbriectomie onvolledig zijn en moet de effectiviteit van deze techniek als profylactische strategie mogelijk opnieuw worden overwogen. In deze studie willen de onderzoekers de aanwezigheid van achtergebleven fimbriaal/tubaal weefsel op eierstokoppervlakken na salpingectomie beoordelen en de werkzaamheid van deze procedure op de vermindering van epitheliale eierstokkanker bespreken. Patiënten die een salpingo-ovariëctomie +/- hysterectomie (laparoscopisch of laparotomie) ondergaan voor goedaardige indicaties, vroege baarmoederhalskanker of endometriumkanker met een laag risico, zullen worden opgenomen. Patiënten met andere bekkenmaligniteiten, eerdere bilaterale salpingectomie of bilaterale ovariëctomie en overmatige verklevingen worden uitgesloten. Salpingectomie met of zonder hysterectomie, zoals aangegeven, zal in eerste instantie worden uitgevoerd. Dit zal worden gevolgd door bilaterale ovariëctomie als een tweede stap binnen dezelfde procedure. De verwijderde eierstokken en eierstokken worden verzonden in apart geëtiketteerde containers: rechter eierstok, linker eierstok, rechter eierstok en linker eierstok. Histologische beoordeling zal worden uitgevoerd door gynaecologische pathologen. De eileiders worden achtereenvolgens doorgesneden en de eierstokken worden ook achtereenvolgens doorgesneden en onderzocht op de aanwezigheid van enig overgebleven eileiderweefsel.