Intra-procedurell ultraljudsavbildning under lungvensisolering (INSIDEPVs)

Patienter som är schemalagda för sin första isoleringsablation av lungven (PV) för symtomatisk, läkemedelsrefraktär paroxysmal förmaksflimmer (AF), kommer att övervägas för inkludering i studien.

Potentiella försökspersoner kommer initialt att kontaktas några veckor före deras ablationsförfarande, för att ge patienterna tillräckligt med tid att överväga informationen, för att ställa frågor till utredaren, sin allmänläkare eller andra oberoende parter för att besluta om de vill delta. i studien eller inte.

För dem som är intresserade av att delta kommer en baslinjebedömning att arrangeras för att sammanfalla med deras vanliga besök före antagning, för informerat samtycke, screening och behörighetsbedömning. Dessutom kommer en preoperativ bildbedömning med en datortomografi (CT) skanning att utföras för att definiera LA- och PV-anatomin och för att mäta baslinjens LA-väggtjocklek och PV:s ostialdiametrar.

Alla AF-ablationsprocedurer kommer att utföras på ett standardsätt genom att använda radiofrekvensenergi (RF), kryoballong- eller laserballongablation under allmän anestesi och med kontinuerlig esofagustemperaturövervakning. Ultraljudsundersökning av IVUS (Visions PV .018, 20 MHz digital sond, Volcano Corp) eller ICE (Ultra ICE (9 MHz rotationsgivare, Boston Scientific) kommer att utföras på platser som motsvarar PV/LA-övergången i början och slutet av proceduren för att mäta akuta förändringar i LA väggtjocklek och PV ostialdiametrar.

Hjärt-CT kommer att upprepas inom 24 timmar efter proceduren. Efter ingreppet kommer en genomgång före utskrivningen och en telefonuppföljning vid 1 vecka att göras för att identifiera eventuella tidiga och sena komplikationer relaterade till ingreppet.

Totalt kommer slutligen 12 patienter att inkluderas i studien. Slutet av studien för varje patient kommer att vara datumet för telefonuppföljningen 1 vecka efter ingreppet.

För varje patient kommer de pre- och post-procedurella CT-mätningarna av LA väggtjocklek och PVs ostialdiametrar att jämföras med motsvarande IVUS- eller ICE-mätningar.