Rollen av Lumbal Multifidus egenskaper i utvecklingen av ländryggssmärta

Ländryggssmärta (LBP) är en allvarlig epidemi i världen. Trots sin höga prevalens har 90% av fallen ingen identifierbar orsak. Medan de flesta personer med LBP återhämtar sig kort efter debut, upplever cirka 44 % av dem återkommande LBP inom ett år och 10 % av dem utvecklar kronisk LBP som varar i tre månader eller mer.

Mekaniskt är ländryggen instabil och kräver ryggradsmuskler för att upprätthålla ryggradens stabilitet och för att förhindra skador. Lumbal multifidus (LM) muskel tros vara den viktigaste ryggradsstabilisatorn som ansvarar för ryggradsstabilitet och ryggradsproprioception. Olika tvärsnittsstudier har visat att ökad fettinfiltration, atrofi eller aktiveringsbrist av LM hos patienter med LBP jämfört med asymtomatiska individer. Forskning har visat att onormal morfologi eller aktivering av LM är associerad med LBP-intensitet/lokalisering eller LBP-relaterad funktionsnedsättning. Tyvärr har även inkonsekventa fynd rapporterats.

Även om tidigare forskning försökte fastställa om onormala LM-egenskaper kan informera kliniskt beslutsfattande, är deras resultat begränsade eftersom de bara undersökte en enda LM-karaktär i taget, vilket kanske inte återspeglar det faktiska LM-tillståndet. Vidare antog många studier tvärsnittsdesign som inte kunde avslöja de tillfälliga sambanden mellan onormala LM-egenskaper och LBP.

Med tanke på ovanstående syftar den aktuella studien till att identifiera specifika LM-egenskaper som kan förutsäga ny episod av LBP hos asymtomatiska individer och återkommande/kronisk LBP hos individer med LBP vid baslinjen.