Träningsterapi för att förebygga ryggsmärtor

Arbetsplatsrelaterade smärtsyndrom i (nedre) ryggen utgör ett stort hälsoproblem för medicinsk personal. Förutom obehag och begränsningar hos de drabbade patienterna måste en allvarlig begränsning av deras arbetsförmåga övervägas.

För sekundärt förebyggande av ryggsmärtor rekommenderas hälsofrämjande program. Dessa består av psykosociala och ergonomiska insatser och framför allt en regelbunden förstärkning av de stabiliserande muskelgrupperna. Specifik styrke- och uthållighetsträning för bålmuskulaturen med lämplig utrustning anses vara en användbar förebyggande åtgärd och erbjuds därför ofta på stora företag, även under personalens arbetstid. Data som tydligt visar effektiviteten och kostnadseffektiviteten av dessa insatser saknas dock till stor del.

Denna pilotstudie har flera syften:

Å ena sidan ska genomförbarheten av en randomiserad, kontrollerad studie undersökas, som ska bevisa effektiviteten av den medicinska träningsterapin i jämförelse med en allmän rekommendation "att hålla sig aktiv" eller i jämförelse med gruppgymnastik. I synnerhet måste logistiska problem i organisationen av träningsterapi och träningsefterlevnad klargöras.

Å andra sidan tjänar denna pilotstudie till att generera hypoteser. Flera variabler avseende möjliga förändringar på grund av träningsinterventionen kommer att undersökas. Insamlade pilotdata kommer att användas för motsvarande antal uppskattningar av fall i en efterföljande bekräftande studie. Utfallsvariablerna är: antal ryggsmärtdagar och intensitet, livskvalitet, psykiskt välbefinnande, arbetseffektivitet, sjukskrivningsdagar.

Studiedesign Randomiserad, forskarblind, kontrollerad pilotstudie med parallell gruppjämförelse av resultat hos anställda vid General Hospital of Vienna (AKH) över 45 år

Försökspersoner 2 x 30 anställda över 45 år, som drabbats av mer än 30 dagars rygg- och/eller ländryggssmärta av måttlig till hög intensitet ≥ 3 (numerisk skala 0-10) under det senaste året och lider av smärta i uppåt. till 3 kroppsdelar (totalt) eller färre. Grupp I börjar med en maskinassisterad träning, grupp II börjar efter en tids observation ett halvår senare.

Study Interventions 40 träningspass (2x/vecka) med DAVID träningsmaskiner, som syftar till att förbättra styrkan, uthålligheten och prestationsförmågan hos core trunkmuskulaturen. Utbildningen kommer att inledas efter en tillräckligt lång period av anpassning till riktlinjerna från American College of Sports Medicine. Utbildningsplanen skapas individuellt för varje ämne. 4 till 6 personer per timme kan träna samtidigt. Utbildningen bör genomföras på max 6 månader eller mindre.

Grupp II får instruktioner och råd om hur man "håller sig aktiv" under de första 6 månaderna. Bedömning kommer att genomföras före och efter dessa 6 månader.

Efter 6 månader byts grupperna (grupp I med den initiala DAVID maskinassisterade träningen lämnas med rekommendationer att "hålla sig aktiva"; försökspersoner från grupp II tränas nu i 6 månader med hjälp av 40 träningspass (2x/vecka) med DAVID assistans), sålunda fungerar studieämnen som sina egna kontroller.