Terapia de Entrenamiento para la Prevención del Dolor de Espalda

Los síndromes de dolor de la espalda (inferior) relacionados con el lugar de trabajo plantean un problema de salud importante para el personal médico. Además de las molestias y limitaciones de los pacientes afectados, se debe considerar una severa restricción de su capacidad de trabajo.

Para la prevención secundaria del dolor de espalda, se recomiendan programas de promoción de la salud. Estos consisten en intervenciones psicosociales y ergonómicas y, sobre todo, un fortalecimiento regular de los grupos musculares estabilizadores. El entrenamiento específico de fuerza y ​​resistencia para la musculatura del tronco con el equipo adecuado se considera una medida preventiva útil y, por lo tanto, se ofrece comúnmente en las grandes empresas, incluso durante las horas de trabajo del personal. Sin embargo, faltan datos que demuestren claramente la efectividad y la rentabilidad de estas intervenciones.

Este estudio piloto tiene varios propósitos:

Por un lado, se va a examinar la viabilidad de un estudio aleatorizado y controlado que demuestre la eficacia de la terapia de entrenamiento médico frente a una recomendación general de "permanecer activo" o frente a la gimnasia en grupo. En particular, deben aclararse los problemas logísticos en la organización de la terapia de entrenamiento y el cumplimiento del entrenamiento.

Por otro lado, este estudio piloto sirve para generar hipótesis. Se investigarán varias variables con respecto a los posibles cambios debido a la intervención de entrenamiento. Los datos piloto recopilados se utilizarán para las estimaciones del número de casos correspondientes de un estudio de confirmación posterior. Las variables de resultado son: número de días e intensidad de dolor de espalda, calidad de vida, bienestar psicológico, eficiencia en el trabajo, días de baja por enfermedad.

Diseño del estudio Estudio piloto controlado, aleatorizado, ciego para el investigador, con comparación de resultados de grupos paralelos en empleados del Hospital General de Viena (AKH) mayores de 45 años

Sujetos de estudio 2 x 30 empleados mayores de 45 años, que sufrieron más de 30 días de dolor de espalda y/o lumbalgia de intensidad moderada a alta ≥ 3 (escala numérica 0-10) en el último año y padecieron dolor en hasta a 3 partes del cuerpo (en total) o menos. El grupo I comienza con un entrenamiento asistido por máquina, el grupo II comienza después de un período de observación medio año después.

Intervenciones de estudio 40 sesiones de entrenamiento (2x/semana) con máquinas de entrenamiento DAVID, cuyo objetivo es mejorar la fuerza, la resistencia y el rendimiento de la musculatura central del tronco. El entrenamiento se iniciará después de un período suficientemente largo de ajuste a las pautas del Colegio Americano de Medicina Deportiva. El plan de formación se crea individualmente para cada asignatura. 4 a 6 personas por hora pueden hacer ejercicio simultáneamente. La capacitación debe completarse en un máximo de 6 meses o menos.

El grupo II recibe instrucciones y consejos sobre cómo "mantenerse activo" durante los primeros 6 meses. La evaluación se realizará antes y después de estos 6 meses.

Después de 6 meses se cambian los grupos (el grupo I con el entrenamiento asistido por máquina DAVID inicial se deja con recomendaciones de "mantenerse activos"; los sujetos del grupo II ahora se entrenan durante 6 meses mediante 40 sesiones de entrenamiento (2x / semana) con DAVID asistencia), por lo tanto, los sujetos de estudio actúan como sus propios controles.