Trainingstherapie ter voorkoming van rugpijn

Werkplekgerelateerde pijnsyndromen van de (onder)rug vormen een groot gezondheidsprobleem voor medisch personeel. Naast het ongemak en de beperkingen van de getroffen patiënten, moet rekening worden gehouden met een ernstige beperking van hun vermogen om te werken.

Voor secundaire preventie van rugpijn worden programma's voor gezondheidsbevordering aanbevolen. Deze bestaan ​​uit psychosociale en ergonomische ingrepen en vooral een regelmatige versterking van de stabiliserende spiergroepen. Specifieke kracht- en duurtraining van de rompmusculatuur met geschikte apparatuur wordt beschouwd als een nuttige preventieve maatregel en wordt daarom vaak aangeboden in grote bedrijven, zelfs tijdens werkuren van het personeel. Gegevens die de effectiviteit en kosteneffectiviteit van deze interventies duidelijk aantonen, ontbreken echter grotendeels.

Deze pilotstudie dient verschillende doelen:

Enerzijds moet de haalbaarheid van een gerandomiseerde, gecontroleerde studie worden onderzocht, namelijk het aantonen van de effectiviteit van de medische trainingstherapie in vergelijking met een algemene aanbeveling om "in beweging te blijven" of in vergelijking met groepsgymnastiek. Met name de logistieke problemen bij de organisatie van trainingstherapie en trainingsnaleving moeten opgehelderd worden.

Anderzijds dient deze pilootstudie om hypothesen te genereren. Verschillende variabelen met betrekking tot mogelijke veranderingen als gevolg van de trainingsinterventie zullen worden onderzocht. De verzamelde pilootgegevens zullen worden gebruikt voor overeenkomstige schattingen van het aantal gevallen van een volgende bevestigende studie. De uitkomstvariabelen zijn: aantal rugpijndagen en -intensiteit, kwaliteit van leven, psychisch welbevinden, werkefficiëntie, dagen ziekteverzuim.

Onderzoeksopzet Gerandomiseerde, onderzoeker-blinde, gecontroleerde pilotstudie met parallelle groepsvergelijking van uitkomsten bij werknemers van het Algemeen Ziekenhuis van Wenen (AKH) ouder dan 45 jaar

Studie Proefpersonen 2 x 30 werknemers ouder dan 45 jaar, die in het afgelopen jaar meer dan 30 dagen rug- en/of lage rugpijn van matige tot hoge intensiteit ≥ 3 (numerieke schaal 0-10) hadden en last hebben van pijn in boven tot 3 lichaamsdelen (in totaal) of minder. Groep I start met een machine assisted training, groep II start na een observatieperiode een half jaar later.

Studie-interventies 40 trainingssessies (2x / week) met DAVID-trainingsmachines, die tot doel hebben de kracht, het uithoudingsvermogen en de prestaties van de rompmusculatuur te verbeteren. De training wordt gestart na een voldoende lange periode van aanpassing aan de richtlijnen van het American College of Sports Medicine. Het opleidingsplan wordt voor elk vak afzonderlijk gemaakt. Er kunnen 4 tot 6 personen per uur tegelijkertijd sporten. De training moet in maximaal 6 maanden of minder worden voltooid.

Groep II krijgt instructies en advies om de eerste 6 maanden 'actief te blijven'. Voor en na deze 6 maanden vindt er een evaluatie plaats.

Na 6 maanden worden de groepen gewisseld (groep I met de initiële DAVID-machineondersteunde training blijft achter met aanbevelingen om "actief te blijven"; proefpersonen uit groep II worden nu gedurende 6 maanden getraind door middel van 40 trainingssessies (2x / week) met DAVID assistentie), dus de proefpersonen fungeren als hun eigen controles.