Jämförelse mellan NICOM-cheetah och Flotrac-Vigileo för övervakning av hjärtminutvolym.

Detta kommer att vara en prospektiv observationsstudie med ett enda centrum. 50 på varandra följande patienter inlagda på kirurgisk intensivvårdsavdelning (SICU) som bedöms behöva övervaka hjärtminutvolymen av den behandlande intensivisten kommer att studeras. Datainsamlingen är planerad att genomföras under två på varandra följande år. Inklusionskriterier är: 1) Patienter som bedöms behöva övervaka hjärtminutvolymen. 2) Patienter 21 år och äldre. 3) American Society of Anesthesiologist (ASA) fysisk status 1 till 4. Uteslutningskriterier är: 1) Patienter som inte är på mekanisk ventilation. 2) Patienter som inte är i sinusrytm. 3) Patienter med allergi mot tejp. Patienterna kommer att behandlas enligt avdelningens protokoll och ingen ytterligare intervention kommer att utföras. Varje patient kommer att få en artärkateter införd enligt vår vanliga praxis. Alla patienter kommer att ha FloTrac® ansluten till artärkatetern (standardvård på CGH SICU) och NICOM Cheetah®-elektroderna placerade på huden tvärs över den främre bröstväggen. FloTrac CO-monitorn är den nuvarande standarden för vård för övervakning av hjärtminutvolymen på SICU av CGH. Alla patienter som bedöms behöva övervaka hjärtminutvolymen kommer att få FloTrac (enligt praxis på avdelningen). NICOM CO-monitorn innefattar applicering av icke-invasiva sensorremsor. I denna studie kommer den att tillämpas på patienter som får FloTrac (standardvård), utöver standardvården för övervakning med Flotrac. För varje patient, standard demografiska data och SICU-data (ålder, kön, komorbiditeter, ASA-poäng, antagningsdiagnos, typ av operation, orsak till hemodynamisk instabilitet, medelartärtryck (MAP) och centralt venöst tryck (CVP) vid tidpunkten för insättande av hjärtinfarkt övervakning av output (CO), användning av inotropt stöd, förekomst av njurersättningsterapi, närvaro av mekanisk ventilation och APACHE II-poäng) kommer att samlas in. Cardiac Index (CI)-värden som registreras samtidigt av NICOM Cheetah® och FloTrac® på en 15-minutersbasis under den första 10-timmarsperioden kommer också att samlas in. Dessa data kommer automatiskt att registreras av FloTrac® Vigilance-monitorn och Cheetah NICOM-monitorn och transkriberas till en datainmatnings-/analysprogramvara av huvud- och huvudutredarna för dataanalys.