Vergleich zwischen NICOM-Cheetah und Flotrac-Vigileo zur Überwachung des Herzzeitvolumens.

Dies wird eine prospektive Beobachtungsstudie mit einem einzigen Zentrum sein. Es werden 50 konsekutive Patienten untersucht, die auf der chirurgischen Intensivstation (SICU) aufgenommen wurden und bei denen eine Überwachung des Herzzeitvolumens durch den behandelnden Intensivmediziner erforderlich ist. Die Datenerhebung soll über 2 aufeinanderfolgende Jahre durchgeführt werden. Einschlusskriterien sind: 1) Patienten, bei denen eine Überwachung des Herzzeitvolumens erforderlich ist. 2) Patienten ab 21 Jahren. 3) Körperlicher Zustand der American Society of Anesthesiologists (ASA) 1 bis 4. Ausschlusskriterien sind: 1) Patienten, die nicht mechanisch beatmet werden. 2) Patienten, die nicht im Sinusrhythmus sind. 3) Patienten mit Klebebandallergie. Die Patienten werden gemäß den Abteilungsprotokollen behandelt und es werden keine zusätzlichen Eingriffe durchgeführt. Jedem Patienten wird gemäß unserer üblichen Praxis ein Arterienkatheter eingeführt. Bei allen Patienten wird FloTrac® an den Arterienkatheter angeschlossen (Pflegestandard bei CGH SICU) und die NICOM Cheetah®-Elektroden auf der Haut über der vorderen Brustwand platziert. Der FloTrac CO-Monitor ist der aktuelle Behandlungsstandard für die Überwachung des Herzzeitvolumens auf der SICU von CGH. Alle Patienten, von denen angenommen wird, dass sie eine Überwachung des Herzzeitvolumens benötigen, erhalten FloTrac (gemäß der Abteilungspraxis). Der NICOM CO-Monitor umfasst die Anwendung von nicht-invasiven Sensorstreifen. In dieser Studie wird es bei Patienten angewendet, die FloTrac (Standardbehandlung) erhalten, zusätzlich zur Standardbehandlung der Überwachung mit Flotrac. Für jeden Patienten demografische Standarddaten und SICU-Daten (Alter, Geschlecht, Komorbiditäten, ASA-Score, Aufnahmediagnose, Art der Operation, Ursache der hämodynamischen Instabilität, mittlerer arterieller Druck (MAP) und zentraler Venendruck (CVP) zum Zeitpunkt der Einleitung der Herztherapie Output (CO)-Überwachung, Verwendung inotroper Unterstützung, Vorhandensein einer Nierenersatztherapie, Vorhandensein einer mechanischen Beatmung und APACHE-II-Score) werden erhoben. Cardiac Index (CI)-Werte, die während der ersten 10 Stunden gleichzeitig von NICOM Cheetah® und FloTrac® alle 15 Minuten aufgezeichnet werden, werden ebenfalls erfasst. Diese Daten werden vom FloTrac® Vigilance-Monitor und dem Cheetah NICOM-Monitor automatisch aufgezeichnet und von den Haupt- und Co-Hauptforschern zur Datenanalyse in eine Dateneingabe-/Analysesoftware übertragen.