Elektrografisk anfallshantering och neurobeteenderesultat hos kritiskt sjuka barn

Sammanhang: Elektrografiska anfall är vanliga hos kritiskt sjuka patienter, vilket leder till ökad användning av resurskrävande kontinuerlig EEG-övervakning för att identifiera och hantera anfall. När de identifieras behandlas elektrografiska anfall i allmänhet med läkemedel mot anfall, men det finns mycket begränsade data tillgängliga om optimal behandling när det gäller specifika läkemedelsval eller övergripande hanteringsstrategier. Barnsjukhuset i Philadelphia (CHOP) har en formell ICU EEG Monitoring Pathway som syftar till att standardisera EEG-övervakning och anfallshantering. Detta är en prospektiv observationsstudie med ett centrum av patienter som genomgår kliniskt indikerad EEG-övervakning för att identifiera riskfaktorer för elektrografiska anfall och skapa prediktionsmodeller som vägleder begränsade EEG-övervakningsresurser till patienter med högst risk för anfall, och även för att utvärdera den nuvarande anfallshanteringsstrategin när det gäller säkerhet.

Mål: Det primära målet är att identifiera riskfaktorer för elektrografiska anfall hos kritiskt sjuka patienter och använda dessa riskfaktorer för att skapa och validera en anfallsprediktionsmodell. Det sekundära målet är att utvärdera säkerheten för en målinriktad och snabb identifiering och hantering av elektrografisk anfallsstrategi bland kritiskt sjuka patienter som styrs av en CHOP ICU EEG Monitoring Pathway.

Studiedesign: Observationsstudie i ett centrum av på varandra följande patienter som genomgår kliniskt indikerad EEG-övervakning.

Inställning/deltagare: Enkelcenterstudie av kritiskt sjuka barn på pediatrisk intensivvårdsavdelning på CHOP som genomgår kliniskt indikerad EEG-övervakning och anfallshantering.