Elektrografisk anfallsbehandling og nevroatferdsutfall hos kritisk syke barn

Kontekst: Elektrografiske anfall er vanlige hos kritisk syke pasienter som fører til økt bruk av ressurskrevende kontinuerlig EEG-overvåking for anfallsidentifikasjon og -behandling. Når de er identifisert, behandles elektrografiske anfall vanligvis med medisiner mot anfall, men det er svært begrensede data tilgjengelig angående optimal behandling når det gjelder spesifikke medisinvalg eller overordnede behandlingsstrategier. Barnesykehuset i Philadelphia (CHOP) har en formell ICU EEG Monitoring Pathway som tar sikte på å standardisere EEG-overvåking og anfallshåndtering. Dette er en enkeltsenters prospektiv observasjonsstudie av pasienter som gjennomgår klinisk indisert EEG-overvåking for å identifisere risikofaktorer for elektrografiske anfall og lage prediksjonsmodeller som veileder begrensede EEG-overvåkingsressurser til pasientene med høyest risiko for anfall, og også for å evaluere den nåværende anfallshåndteringsstrategien når det gjelder sikkerhet.

Mål: Hovedmålet er å identifisere risikofaktorer for elektrografiske anfall hos kritisk syke pasienter og bruke disse risikofaktorene til å lage og validere en anfallsprediksjonsmodell. Det sekundære målet er å evaluere sikkerheten til en målrettet og rettidig elektrografisk anfallsidentifikasjon og håndteringsstrategi blant kritisk syke pasienter veiledet av en CHOP ICU EEG Monitoring Pathway.

Studiedesign: Enkeltsenter observasjonsstudie av påfølgende pasienter som gjennomgår klinisk indisert EEG-overvåking.

Innstilling/deltakere: Enkeltsenterstudie av kritisk syke barn på pediatrisk intensivavdeling ved CHOP som gjennomgår klinisk indisert EEG-overvåking og anfallsbehandling.