Roll av Multislice CT vid diagnos av inflammatorisk tarmsjukdom

Inflammatorisk tarmsjukdom (IBD): är en kronisk idiopatisk sjukdom som påverkar mag-tarmkanalen (GI) som består av två separata men relaterade tarmsjukdomar; Crohns sjukdom (CD) och ulcerös kolit (UC), IBD tros bero på ett överdrivet och olämpligt immunsvar mot luminala mikrober i tarmen hos genetiskt mottagliga individer som är utsatta för miljöriskfaktorer. IBD är vanligast i Nordamerika och västra och norra Europa, där incidensen för UC och CD varierar från 2,2-24,3 per 100 000 personår. Det uppskattas att mer än 1,4 miljoner amerikaner och så många som 2,5-3 miljoner européer har IBD. Medan UC och CD delar vissa egenskaper, är sjukdomarna distinkta. De kanske viktigaste skillnaderna är att även om den kroniska inflammationen som ses vid UC är begränsad till tjocktarmen och bara påverkar tarmslemhinnan, kan inflammationen i CD uppstå var som helst längs med mag-tarmkanalen och är ofta transmural, vilket predisponerar patienter med CD till utvecklingen av penetrerande (fistelserande) och fibrostenotiska (strikturerande) fenotyper som inte vanligtvis ses vid UC. I vissa fall är UC och CD inte särskiljbara och en diagnos av IBD oklassificerad (IBD-U) ställs även om kliniska egenskaper hos IBD-U tenderar att spegla de hos UC. Kliniska manifestationer av UC inkluderar diarré, med eller utan blod, buksmärtor , tenesmus och fekal brådska, medan manifestationerna av CD är mer varierande beroende på omfattningen och platsen för GI-inflammationen. CD med övervägande kolonpåverkan uppträder ofta på liknande sätt som UC medan CD, diarré och rektal blödning ses mer sällan i tunntarmen och symtom, feber, trötthet och viktminskning är vanliga.