Papel da TC Multislice no Diagnóstico da Doença Inflamatória Intestinal

Doença inflamatória intestinal (DII): é uma doença idiopática crônica que afeta o trato gastrointestinal (GI) e é composta por dois distúrbios intestinais separados, mas relacionados; Doença de Crohn (DC) e colite ulcerativa (UC), acredita-se que a DII resulte de uma resposta imune exagerada e inapropriada aos micróbios luminais intestinais em indivíduos geneticamente suscetíveis que estão expostos a fatores de risco ambientais. A DII é mais comum na América do Norte e no oeste e norte da Europa, onde as taxas de incidência de UC e DC variam de 2,2 a 24,3 por 100.000 pessoas por ano. Estima-se que mais de 1,4 milhão de americanos e até 2,5 a 3 milhões de europeus tenham DII. Embora a UC e a DC compartilhem algumas características, as doenças são distintas. Talvez as diferenças mais importantes sejam que, enquanto a inflamação crônica observada na CU é limitada ao intestino grosso e afeta apenas a mucosa intestinal, a inflamação na DC pode ocorrer em qualquer local(is) ao longo do trato GI e geralmente é transmural, predispondo os pacientes com DC ao desenvolvimento de fenótipos penetrantes (fistulizantes) e fibroestenóticos (estenose) que normalmente não são observados na UC. Em alguns casos, UC e DC não são distinguíveis e um diagnóstico de IBD não classificada (IBD-U) é feito, embora as características clínicas da IBD-U tendam a espelhar as da UC As manifestações clínicas da UC incluem diarreia, com ou sem sangue, dor abdominal , tenesmo e urgência fecal, enquanto as manifestações da DC são mais variáveis ​​dependendo da extensão e localização da inflamação gastrointestinal. A DC com envolvimento predominantemente colônico geralmente se apresenta de maneira semelhante à CU, enquanto na DC do intestino delgado, diarreia e sangramento retal são vistos com menos frequência e sintomas, febre, fadiga e perda de peso são comuns.