Роль мультиспиральной КТ в диагностике воспалительных заболеваний кишечника

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК): хроническое идиопатическое заболевание, поражающее желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), которое состоит из двух отдельных, но связанных кишечных расстройств; Болезнь Крона (БК) и язвенный колит (ЯК), ВЗК, как полагают, являются результатом преувеличенного и неадекватного иммунного ответа на микробы просвета кишечника у генетически предрасположенных людей, подвергающихся воздействию факторов риска окружающей среды. ВЗК наиболее распространен в Северной Америке, Западной и Северной Европе, где показатели заболеваемости ЯК и БК колеблются от 2,2 до 24,3 на 100 000 человеко-лет. По оценкам, более 1,4 миллиона американцев и 2,5-3 миллиона европейцев страдают ВЗК. Хотя ЯК и БК имеют некоторые общие черты, эти заболевания различаются. Возможно, наиболее важным отличием является то, что в то время как хроническое воспаление, наблюдаемое при ЯК, ограничено толстой кишкой и поражает только слизистую оболочку кишечника, воспаление при БК может возникать в любом месте (ах) вдоль желудочно-кишечного тракта и часто является трансмуральным, предрасполагая пациентов к этому заболеванию. с БК к развитию пенетрирующего (свищевого) и фибростенозного (стриктурирующего) фенотипов, которые обычно не наблюдаются при ЯК. В некоторых случаях ЯК и БК неразличимы, и ставится диагноз неклассифицированного ВЗК (ВЗК-Н), хотя клинические признаки ВЗК-Н, как правило, отражают симптомы ЯК. Клинические проявления ЯК включают диарею с кровью или без нее, боль в животе тенезмы и императивные позывы к дефекации, в то время как проявления БК более вариабельны в зависимости от степени и локализации воспаления ЖКТ. БК с преимущественным поражением толстой кишки часто проявляется аналогично ЯК, тогда как при БК тонкой кишки диарея и ректальное кровотечение наблюдаются реже, а симптомы, лихорадка, утомляемость и потеря веса являются обычными.