Allvarlig trötthet vid stamcellstransplantation

Trötthet är den mest klagade biverkningen som kan vara i månader eller till och med år efter avslutad behandling hos patienter med cancer. Cancerrelaterad trötthet beskrivs som "en plågsam, ihållande, subjektiv känsla av fysisk, känslomässig och/eller kognitiv trötthet eller utmattning relaterad till cancer eller cancerbehandling som inte är proportionell mot den senaste tidens aktivitet och stör normal funktion". Den cancerrelaterade tröttheten som observerades hos 80 % av cancerpatienterna fick kemoterapi och/eller strålbehandling, men den underliggande mekanismen för cancerrelaterad trötthet är fortfarande inte tydligt förklarad.

Hematologisk malignitet i sig och dess behandlingar inklusive kemoterapi, strålbehandling, kirurgi, medicinsk behandling och/eller allogen eller autolog hematopoetisk stamcellstransplantation orsakar många tidiga och sena biverkningar såsom aptitlöshet, illamående och kräkningar, diarré, trötthet, sömnstörningar, smärta , kardiopulmonell och neuromuskulär dekonditionering, nedsatt rörlighet, muskelsvaghet och ökad risk för fall.

Hematopoetiska stamceller insamlade från benmärg, perifert blod eller navelsträngsblod från friska donatorer infunderas i mottagare av allogen hematopoetisk stamcellstransplantation (allogen-HSCT) med hematologisk malignitet. Allogen-HSCT är starkt associerad med transplantationsrelaterad mortalitet, sjuklighet, transplantat-mot-värdsjukdom och andra olika komplikationer. På grund av de ovan nämnda riskerna måste mottagare och deras vårdgivare vara nära transplantationscentrum i den akuta fasen av transplantationen, cirka 100 dagar. Som en konsekvens har hematopoetisk stamcellstransplantation en negativ inverkan på livskvaliteten hos mottagare och deras vårdgivare som rapporterar trötthet, sömn- och sexuella problem och känslomässigt lidande. Särskilt trötthet är ett destruktivt symptom för mottagare, finns före hematopoetisk stamcellstransplantation och försämras ytterligare under de första tre veckorna efter hematopoetisk stamcellstransplantation. Dessutom fortsätter svårighetsgraden av baslinjetröttheten fram till ett år efter hematopoetisk stamcellstransplantation.

Även om trötthet har varit ett av de mest intensivt upplevda symptomen av allogena HSCT-mottagare, har ingen studie jämfört lungfunktioner, albumin-hemoglobin-vita blodkroppar, dyspné, andnings- och perifer muskelstyrka, submaximal träningskapacitet, depression och livskvalitet mellan allvarligt trötta och icke-svårt trötta allogena-HSCT-mottagare, ännu. Därför syftade utredarna till att jämföra effekterna av svår trötthet på ovannämnda resultat hos mottagare.