Intraabdominal hypertoni efter njurtransplantation (KITIV)

Intraabdominal hypertoni (IAH) är ett frekvent och allvarligt tillstånd som drabbar 30 till 54 % av intensivvårdspatienterna. Guldstandard för uppskattning av intraabdominalt tryck är intravesikalt tryck (IVP) mätning. IAH definieras av IVP-höjd över 12 mmHg. IVP-mätning rekommenderas för patienter med IAH-riskfaktor(er). Akut njurskada (AKI) är den vanligaste och mest beskrivna komplikationen av IAH-tillstånd. IAH-relaterad AKI orsakar renal hypoperfusion och dess svårighetsgrad verkar korrelera med IVP-nivåer.

Patienter som genomgår njurtransplantation har flera riskfaktorer för att utveckla IAH: bukväggskirurgi, acidos och hypervolemisk återupplivning. Icke desto mindre, såvitt vi vet, är IAH-incidens, associerade faktorer och inverkan på återhämtning av njurfunktion fortfarande okända.

Vi strävar efter att studera IAH-incidensen efter njurtransplantation. Därför vill vi identifiera associerade faktorer med IAH-utveckling i detta sammanhang. Vi strävar också efter att korrelera IVP tidig evolution med extracellulär hydreringsstatusutveckling. Slutligen kommer påverkan av IAH på återhämtning av njurfunktion att undersökas.

Förutsatt att 50 njurtransplantationer per år kommer att äga rum på universitetssjukhuset i Reims (Frankrike), deltar vi för att inkludera cirka 100 patienter i denna studie. Med en prevalens på minst 30 % av IAH-prevalensen (som rapporterats i kohorter för intensivvårdsavdelningar) kommer en inskrivning av 100 patienter att göra det möjligt att uppskatta IAH-prevalensen med en precision på 9 % (med en 95 % IC).