Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Telerehabiliteringsprogram efter utskrivning online (OTP)

19 december 2022 uppdaterad av: Brooks Rehabilitation

Tillgång till ett online-träningsprogram för telerehabilitering efter utskrivning från ett omfattande smärtbehandlingsprogram: patientacceptans och påverkan på resultat Hållbarhet och återgång till opioidanvändning

Denna studie kommer att utvärdera hållbarheten av smärta och funktionella resultat tillsammans med återgång till opioidanvändning i en population av patienter som framgångsrikt genomfört ett omfattande tvärvetenskapligt smärtrehabiliteringsprogram. Dessutom kommer denna studie att jämföra resultat hållbarhet och återgång till opioidanvändning mellan utexaminerade i smärtprogram som får självhanteringsresurser efter utskrivningen bestående av en DVD med videor av rekommenderad flexibilitetspraxis (standardvård) eller tillgång till en online-telerehabiliteringsplattform som ger patienter med tillgång till flexibilitetsövningsvideor på en mängd olika telekommunikationsenheter (t.ex. dator, smart telefon, surfplatta).

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Det primära syftet med detta dokument är att jämföra användningen av en online-telerehabiliteringsplattform mot en standardinspelad DVD för att stödja hållbarheten av resultat som uppnåtts under ett omfattande multidisciplinärt smärtrehabiliteringsprogram.

Primära hypoteser Utexaminerade från ett omfattande tvärvetenskapligt smärtrehabiliteringsprogram kommer...

  1. …visa större efterlevnad av rekommendationer för träning i hemmet efter utskrivning när de ges tillgång till en online-telerehabiliteringsplattform jämfört med DVD-skivor som erbjuds som nuvarande standard för vård.
  2. ...uppnå större hållbarhet för programresultat inklusive smärtintensitet, funktionsnivå och minskning av opioidanvändning.

Primära forskningsfrågor

  1. Påverkar tillgången till en online-telerehabiliteringsplattform efterlevnad av rekommendationer för hemträning efter utskrivning hos studenter från ett omfattande tvärvetenskapligt smärtrehabiliteringsprogram?
  2. Påverkar tillgången till en online-telerehabiliteringsplattform resultatens hållbarhet och opioidanvändning hos utexaminerade från ett omfattande tvärvetenskapligt smärthanteringsprogram?

Ytterligare poster som kommer att utvärderas av denna studie inkluderar deltagarnas erfarenhet och tillfredsställelse med användningen av online-telerehabiliteringsplattformen.

Sekundära hypoteser

  1. Deltagare som använder plattformen för telerehabilitering online kommer att rapportera en roligare upplevelse och överlag större tillfredsställelse med självförvaltning efter utskrivning jämfört med deltagare som får standardvård.
  2. Användningen av online-telerehabiliteringsplattformen kommer att förknippas med uppfattningar om användbarhet och enkel användning av internetteknik.

Sekundära forskningsfrågor

  1. Påverkar användningen av en online-telerehabiliteringsplattform patientnöjdheten med självhantering efter utskrivning jämfört med nuvarande vårdstandard?
  2. Påverkar acceptansen av internetteknik användningen av självförvaltningsresurser efter utskrivning som tillhandahålls via en online-telerehabiliteringsplattform?

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

26

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Förenta staterna, 32216
        • Brooks Rehabilitation

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Diagnos av kronisk smärta i överensstämmelse med IASP definition.
  • Klassificering som en "fullbordare" av Brooks Rehabilitation Pain Rehabilitation Program genom att delta i det förväntade antalet sessioner och uppnå minst 90 % av målen.
  • Kunna läsa, skriva och förstå talad engelska flytande.

Exklusions kriterier:

  • Alla medicinska tillstånd som skulle utsätta deltagaren i riskzonen med att utföra ett träningsprogram i hemmet.
  • Oförmåga att se eller höra den audiovisuella enheten på ett avstånd av minst 5 fot (kan använda hörlurar).
  • Kognitiv funktionsnedsättning eller inlärningsbarriärer som förhindrar lämplig förmåga att komma åt och navigera på den studierelaterade webbplatsen eller spela upp studierelaterade DVD-skivor.
  • Brist på regelbunden tillgång till internettjänst.
  • Brist på regelbunden tillgång till en internetansluten audiovisuell enhet (t.ex. smartphone, dator, surfplatta, etc) på en plats med tillräckligt med utrymme för att utföra övningar.
  • Inte bekant med grundläggande internetnavigering (dvs. kunna lokalisera och komma åt en önskad webbplats och använda grundläggande navigeringsverktyg inom webbplatsen som att rulla och klicka på länkar.
  • För närvarande gravid (självrapporterad)

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Stödjande vård
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Telerehabilitering
Deltagare som randomiserats till telerehabiliteringsgruppen kommer att få muntliga och skriftliga utskrivningsrekommendationer från varje medlem i teamet som vanligt. De kommer också att få en inloggning till online-telerehabiliteringsplattformen där de kommer att hitta de utsedda flexibilitetsrutinerna som kan nås från en dator, surfplatta/slate eller smartphone när som helst. Deltagaren kommer att få elektroniska påminnelser via e-post och/eller sms för att utföra sitt hemprogram och fylla i uppföljningsenkäterna. Andra fysioterapiövningar kan rekommenderas baserat på individuella patienters behov. Dessa övningar kommer att tillhandahållas i muntlig och skriftlig form.
Deltagarna kommer att ha 24/7 tillgång till en standardiserad uppsättning träningsvideor efter utskrivning och instruktioner för självhantering över flera internetanslutna enheter (t.ex. dator, surfplatta, smartphone). Standardiserade övningar inkluderar en flexibilitetsrutin som deltagarna lärde sig och utförde med en fysioterapeut under smärtbehandlingsprogrammet. Självhanteringsinstruktioner är också skriftliga versioner av begrepp som lärts och praktiserats med en medlem av det multidisciplinära teamet under smärtbehandlingsprogrammet.
Aktiv komparator: Vanlig skötsel
Deltagare som randomiserats till den vanliga vårdgruppen kommer att få muntliga och skriftliga utskrivningsrekommendationer från varje medlem i teamet som vanligt. De kommer att få en kopia av DVD:n och instrueras att träna en av de två rutinerna minst 5 dagar i veckan. De kommer också att få en inloggning till onlineplattformen men kommer bara att ha tillgång till att fylla i uppföljningsenkäterna. Deltagaren kommer att få elektroniska påminnelser via e-post och/eller sms för att fylla i uppföljningsenkäterna. Andra fysioterapiövningar kan rekommenderas baserat på individuella patienters behov. Dessa övningar kommer att tillhandahållas i muntlig och skriftlig form.
Deltagarna får en DVD med de standardiserade träningsvideorna efter utskrivningen och en skriftlig kopia av instruktionerna för självstyrning som beskrivs i experimentgruppen.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Följ rekommendationerna för träning i hemmet efter utskrivning
Tidsram: 12 månader efter utskrivning
Självrapporterad efterlevnad av hemmaträningsprogram. Användningsdata från telerehabiliteringsplattformen online kommer också att samlas in för telerehabiliteringsgruppen.
12 månader efter utskrivning
PROMIS Mått - Fysisk funktion - Kortform 8b
Tidsram: 12 månader efter utskrivning
PROMIS Physical Function-instrument mäter självrapporterad förmåga snarare än faktisk prestation av fysiska aktiviteter. Detta inkluderar funktionen hos ens övre extremiteter (fingerfärdighet), nedre extremiteter (gång eller rörlighet) och centrala regioner (nacke, rygg), såväl som instrumentella aktiviteter i det dagliga livet, som att springa ärenden. En enda poäng för fysisk funktionsförmåga erhålls från ett kort formulär. Varje fysisk funktionsinstrument är lämpligt för den vuxna befolkningen och vuxna med kroniska hälsotillstånd.
12 månader efter utskrivning
LÖFTE Åtgärd - Smärtinterferens - Kortform 4a
Tidsram: 12 månader efter utskrivning
PROMIS Pain Interference post banker bedömer självrapporterade konsekvenser av smärta på relevanta aspekter av ens liv. Detta inkluderar i vilken utsträckning smärta hindrar engagemang i sociala, kognitiva, emotionella, fysiska och rekreationsaktiviteter. Smärtinterferens innehåller också föremål som undersöker sömn och njutning i livet, även om föremålsbanken bara innehåller ett föremål för sömn. Smärtinterferens korta former är universella snarare än sjukdomsspecifika. Alla bedömer smärtinterferens under de senaste sju dagarna.
12 månader efter utskrivning
PROMIS-mått - Själveffektivitet för att hantera symtom - Kort formulär 8a
Tidsram: 12 månader efter utskrivning

Self-efficacy definieras som förtroende för ens förmåga att framgångsrikt utföra specifika uppgifter eller beteenden. Själveffektivitet för att hantera kroniska tillstånd bedömer tilltro till ens förmåga att framgångsrikt utföra specifika uppgifter eller beteenden relaterade till ens hälsa i en mängd olika situationer. Flera områden för själveffektivitet för att hantera kroniska tillstånd relaterar till specifika aspekter av att hantera kroniska tillstånd.

Själveffektivitet för att hantera kroniska tillstånd - Hantera symtom: Förtroende för att hantera/kontrollera sina symtom, att hantera sina symtom i olika miljöer och att hindra symtom från att störa arbete, sömn, relationer eller fritidsaktiviteter.

Self-Efficacy-objektbankerna är universella snarare än sjukdomsspecifika. Respondenten bör vara vuxen (18+) och ha minst ett kroniskt hälsotillstånd. PROMIS Adult Self-Efficacy items banker har modifierats från NIH Toolbox Self-Efficacy item bank.

12 månader efter utskrivning
LÖFTE Mått - Själveffektivitet för att hantera känslor - Kort formulär 8a
Tidsram: 12 månader efter utskrivning

Self-efficacy definieras som förtroende för ens förmåga att framgångsrikt utföra specifika uppgifter eller beteenden. Själveffektivitet för att hantera kroniska tillstånd bedömer tilltro till ens förmåga att framgångsrikt utföra specifika uppgifter eller beteenden relaterade till ens hälsa i en mängd olika situationer. Flera områden för själveffektivitet för att hantera kroniska tillstånd relaterar till specifika aspekter av att hantera kroniska tillstånd.

Själveffektivitet för att hantera kroniska tillstånd - Hantera känslor: Förtroende för att hantera/kontrollera symtom på ångest, depression, hjälplöshet, missmod, frustration, besvikelse och ilska.

Self-Efficacy-objektbankerna är universella snarare än sjukdomsspecifika. Respondenten bör vara vuxen (18+) och ha minst ett kroniskt hälsotillstånd. PROMIS Adult Self-Efficacy items banker har modifierats från NIH Toolbox Self-Efficacy item bank.

12 månader efter utskrivning

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Technology Acceptance Model Questionnaire
Tidsram: 12 månader efter utskrivning
Enkäten Technology Acceptance Model (TAM) som används i denna studie är ett 23-objekt självrapporterande frågeformulär som undersöker deltagarnas upplevda användbarhet (PU) och upplevd användarvänlighet (PEOU) av internet. Högre poäng för PU och PEOU påstås påverka en individs avsikt att använda en viss teknik.
12 månader efter utskrivning
Patientnöjdhet
Tidsram: 12 månader efter utskrivning
En enda artikelbetyg tillfredsställelse med hemmaträning och självförvaltningsprogram
12 månader efter utskrivning

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Programspecifika resultat frågeformulär
Tidsram: 12 månader efter utskrivning
Ett frågeformulär med 33 punkter utvecklat av smärtprogrammet för att spåra resultat efter utskrivning över tid. Denna åtgärd kommer att jämföras med PROMIS-åtgärderna för att utvärdera samtidig validitet av det programspecifika frågeformuläret.
12 månader efter utskrivning

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

9 februari 2018

Primärt slutförande (Faktisk)

31 december 2019

Avslutad studie (Faktisk)

31 december 2019

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

2 februari 2018

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

26 mars 2018

Första postat (Faktisk)

29 mars 2018

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

21 december 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

19 december 2022

Senast verifierad

1 december 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • BRCRC2017_001

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera