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Programma di teleriabilitazione online post dimissione (OTP)

19 dicembre 2022 aggiornato da: Brooks Rehabilitation

Accesso a un programma di esercizi di teleriabilitazione online Post-dimissione Da un programma completo di gestione del dolore: accettazione del paziente e impatto sui risultati Sostenibilità e ritorno al consumo di oppioidi

Questo studio valuterà la sostenibilità del dolore e gli esiti funzionali insieme al ritorno all'uso di oppioidi in una popolazione di pazienti che hanno completato con successo un programma interdisciplinare completo di riabilitazione del dolore. Inoltre, questo studio confronterà la sostenibilità dei risultati e il ritorno all'uso di oppioidi tra i laureati del programma del dolore che ricevono risorse di autogestione post-dimissione costituite da un DVD con video di pratica di flessibilità raccomandata (standard di cura) o accesso a una piattaforma di teleriabilitazione online che fornisce i pazienti con accesso ai video di pratica della flessibilità su una varietà di dispositivi di telecomunicazione (ad es. computer, smartphone, tablet).

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Lo scopo principale di questo documento è confrontare l'uso di una piattaforma di teleriabilitazione online rispetto a un DVD preregistrato standard nel supportare la sostenibilità dei risultati raggiunti durante un programma multidisciplinare completo di riabilitazione del dolore.

Ipotesi primarie I laureati di un programma completo di riabilitazione del dolore interdisciplinare ...

  1. …dimostrare una maggiore aderenza alle raccomandazioni sugli esercizi a casa post-dimissione quando viene fornito l'accesso a una piattaforma di teleriabilitazione online rispetto ai DVD offerti come standard di cura attuale.
  2. …raggiungere una maggiore sostenibilità dei risultati dei programmi, tra cui l'intensità del dolore, il livello di funzionalità e la riduzione del consumo di oppioidi.

Domande di ricerca primarie

  1. L'accesso a una piattaforma di teleriabilitazione online influisce sull'aderenza alle raccomandazioni sugli esercizi a casa post-dimissione nei laureati di un programma interdisciplinare completo di riabilitazione del dolore?
  2. L'accesso a una piattaforma di teleriabilitazione online influisce sulla sostenibilità dei risultati e sull'uso di oppioidi nei laureati di un programma interdisciplinare completo di gestione del dolore?

Ulteriori elementi che saranno valutati da questo studio includono l'esperienza e la soddisfazione dei partecipanti con l'uso della piattaforma di teleriabilitazione online.

Ipotesi secondarie

  1. I partecipanti che utilizzano la piattaforma di teleriabilitazione online riporteranno un'esperienza più piacevole e una maggiore soddisfazione complessiva con l'autogestione post-dimissione rispetto ai partecipanti che ricevono lo standard di cura.
  2. L'utilizzo della piattaforma di teleriabilitazione online sarà associato alla percezione dell'utilità e della facilità d'uso della tecnologia Internet.

Domande di ricerca secondarie

  1. L'uso di una piattaforma di teleriabilitazione online influisce sulla soddisfazione del paziente con l'autogestione post-dimissione rispetto all'attuale standard di cura?
  2. L'accettazione della tecnologia Internet influisce sull'utilizzo delle risorse di autogestione post-dimissione fornite attraverso una piattaforma di teleriabilitazione online?

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

26

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Stati Uniti, 32216
        • Brooks Rehabilitation

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Diagnosi di dolore cronico coerente con la definizione IASP.
  • Classificazione come "completatore" del Brooks Rehabilitation Pain Rehabilitation Program frequentando il numero previsto di sessioni e raggiungendo almeno il 90% degli obiettivi.
  • In grado di leggere, scrivere e comprendere fluentemente l'inglese parlato.

Criteri di esclusione:

  • Qualsiasi condizione medica che metterebbe a rischio il partecipante durante l'esecuzione di un programma di esercizi a casa.
  • Incapacità di vedere o ascoltare il dispositivo audiovisivo da una distanza di almeno 5 piedi (è possibile utilizzare le cuffie).
  • Compromissione cognitiva o barriere all'apprendimento che impediscono un'adeguata capacità di accedere e navigare nel sito Web relativo allo studio o riprodurre i DVD relativi allo studio.
  • Mancanza di accesso regolare al servizio Internet.
  • Mancanza di accesso regolare a un dispositivo audiovisivo connesso a Internet (ad es. smartphone, computer, tablet, ecc.) in un luogo con spazio sufficiente per eseguire gli esercizi.
  • Non ho familiarità con la navigazione Internet di base (ad es. in grado di individuare e accedere a un sito Web desiderato e utilizzare strumenti di navigazione di base all'interno del sito come lo scorrimento e il clic sui collegamenti.
  • Attualmente incinta (autodichiarata)

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Terapia di supporto
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Teleriabilitazione
Il partecipante randomizzato nel gruppo di teleriabilitazione riceverà raccomandazioni di dimissione verbali e scritte da ciascun membro del team come al solito. Verrà inoltre fornito un accesso alla piattaforma di teleriabilitazione online dove troveranno le routine di flessibilità designate a cui è possibile accedere da un computer, tablet/lavagna o smartphone in qualsiasi momento. Il partecipante riceverà promemoria elettronici via e-mail e/o SMS per eseguire il proprio programma a casa e completare i questionari di follow-up. Altri esercizi di terapia fisica possono essere raccomandati in base alle esigenze del singolo paziente. Questi esercizi saranno forniti in forma orale e scritta.
I partecipanti avranno accesso 24 ore su 24, 7 giorni su 7 a una serie standardizzata di video di esercizi post-dimissione e istruzioni di autogestione su più dispositivi connessi a Internet (ad es. pc, tablet, smartphone). Gli esercizi standardizzati includono una routine di flessibilità che i partecipanti hanno appreso ed eseguito con un fisioterapista durante il programma di gestione del dolore. Le istruzioni di autogestione sono anche versioni scritte di concetti appresi e praticati con un membro del team multidisciplinare durante il programma di gestione del dolore.
Comparatore attivo: Solita cura
I partecipanti randomizzati nel consueto gruppo di assistenza riceveranno raccomandazioni di dimissione verbali e scritte da ciascun membro del team come al solito. Riceveranno una copia del DVD e saranno istruiti a praticare una delle due routine almeno 5 giorni alla settimana. Riceveranno anche un accesso alla piattaforma online, ma avranno accesso solo per completare i questionari di follow-up. Il partecipante riceverà promemoria elettronici via e-mail e/o SMS per completare i questionari di follow-up. Altri esercizi di terapia fisica possono essere raccomandati in base alle esigenze del singolo paziente. Questi esercizi saranno forniti in forma orale e scritta.
Ai partecipanti viene fornito un DVD dei video degli esercizi post-dimissione standardizzati e una copia scritta delle istruzioni di autogestione come descritto nel gruppo sperimentale.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Aderenza alle raccomandazioni sugli esercizi a casa dopo la dimissione
Lasso di tempo: 12 mesi dopo la dimissione
Adesione al programma di esercizi a casa autodichiarato. Saranno raccolti anche i dati di utilizzo della piattaforma di teleriabilitazione online per il gruppo di teleriabilitazione.
12 mesi dopo la dimissione
Misura PROMIS - Funzione fisica - Forma breve 8b
Lasso di tempo: 12 mesi dopo la dimissione
Gli strumenti PROMIS per la funzione fisica misurano la capacità autodichiarata piuttosto che l'esecuzione effettiva delle attività fisiche. Ciò include il funzionamento degli arti superiori (destrezza), degli arti inferiori (camminare o mobilità) e delle regioni centrali (collo, schiena), nonché attività strumentali della vita quotidiana, come fare commissioni. Un singolo punteggio di capacità della funzione fisica è ottenuto da un modulo breve. Ogni strumento per la funzione fisica è appropriato per la popolazione generale adulta e per gli adulti con condizioni di salute croniche.
12 mesi dopo la dimissione
Misura PROMIS - Interferenza del dolore - Modulo breve 4a
Lasso di tempo: 12 mesi dopo la dimissione
Le banche di voci PROMIS Pain Interference valutano le conseguenze auto-riportate del dolore su aspetti rilevanti della propria vita. Ciò include la misura in cui il dolore ostacola l'impegno con attività sociali, cognitive, emotive, fisiche e ricreative. Interferenza del dolore incorpora anche oggetti che sondano il sonno e il godimento della vita, sebbene la banca degli oggetti contenga solo un oggetto del sonno. Le forme brevi di interferenza del dolore sono universali piuttosto che specifiche della malattia. Tutti valutano l'interferenza del dolore negli ultimi sette giorni.
12 mesi dopo la dimissione
Misura PROMIS - Autoefficacia per la gestione dei sintomi - Modulo breve 8a
Lasso di tempo: 12 mesi dopo la dimissione

L'autoefficacia è definita come la fiducia nella propria capacità di eseguire con successo compiti o comportamenti specifici. L'autoefficacia per la gestione delle condizioni croniche valuta la fiducia nella propria capacità di eseguire con successo compiti o comportamenti specifici relativi alla propria salute in una varietà di situazioni. Diversi domini di autoefficacia per la gestione delle condizioni croniche si riferiscono ad aspetti specifici della gestione delle condizioni croniche.

Autoefficacia per la gestione delle condizioni croniche - Gestione dei sintomi: fiducia nel gestire/controllare i propri sintomi, gestirli in contesti diversi e impedire che i sintomi interferiscano con il lavoro, il sonno, le relazioni o le attività ricreative.

Le banche di articoli di autoefficacia sono universali piuttosto che specifiche per malattia. L'intervistato deve essere un adulto (età 18+) e avere almeno una condizione di salute cronica. Le banche di articoli di autoefficacia per adulti PROMIS sono state modificate dalla banca di articoli di autoefficacia di NIH Toolbox.

12 mesi dopo la dimissione
Misura PROMIS - Autoefficacia per la gestione delle emozioni - Modulo breve 8a
Lasso di tempo: 12 mesi dopo la dimissione

L'autoefficacia è definita come la fiducia nella propria capacità di eseguire con successo compiti o comportamenti specifici. L'autoefficacia per la gestione delle condizioni croniche valuta la fiducia nella propria capacità di eseguire con successo compiti o comportamenti specifici relativi alla propria salute in una varietà di situazioni. Diversi domini di autoefficacia per la gestione delle condizioni croniche si riferiscono ad aspetti specifici della gestione delle condizioni croniche.

Autoefficacia per la gestione delle condizioni croniche - Gestione delle emozioni: fiducia nel gestire/controllare i sintomi di ansia, depressione, impotenza, scoraggiamento, frustrazione, delusione e rabbia.

Le banche di articoli di autoefficacia sono universali piuttosto che specifiche per malattia. L'intervistato deve essere un adulto (età 18+) e avere almeno una condizione di salute cronica. Le banche di articoli di autoefficacia per adulti PROMIS sono state modificate dalla banca di articoli di autoefficacia di NIH Toolbox.

12 mesi dopo la dimissione

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Questionario sul modello di accettazione della tecnologia
Lasso di tempo: 12 mesi dopo la dimissione
Il questionario Technology Acceptance Model (TAM) utilizzato in questo studio è un questionario self-report di 23 voci che indaga sull'utilità percepita (PU) e sulla facilità d'uso percepita (PEOU) dei partecipanti di Internet. Si presume che punteggi più alti per PU e PEOU influenzino l'intenzione di un individuo di utilizzare una particolare tecnologia.
12 mesi dopo la dimissione
Soddisfazione del paziente
Lasso di tempo: 12 mesi dopo la dimissione
Un singolo elemento di valutazione della soddisfazione per l'esercizio a casa e il programma di autogestione
12 mesi dopo la dimissione

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Questionario sui risultati specifici del programma
Lasso di tempo: 12 mesi dopo la dimissione
Un questionario di 33 voci sviluppato dal programma del dolore per monitorare i risultati post-dimissione nel tempo. Questa misura sarà confrontata con le misure PROMIS per valutare la validità concorrente del questionario specifico del programma.
12 mesi dopo la dimissione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

9 febbraio 2018

Completamento primario (Effettivo)

31 dicembre 2019

Completamento dello studio (Effettivo)

31 dicembre 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

2 febbraio 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

26 marzo 2018

Primo Inserito (Effettivo)

29 marzo 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

21 dicembre 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

19 dicembre 2022

Ultimo verificato

1 dicembre 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • BRCRC2017_001

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Dolore, cronico

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