Resultat och datainsamling för fekal mikrobiotatransplantation för behandling av återkommande Clostridium Difficile

Fekal mikrobiotatransplantation (FMT) innebär administrering av fekalt material från en frisk individ i patientens mag-tarmkanal. Detta har tidigare gjorts för återkommande kolit sekundärt till Clostridium difficile-infektion (CDI) med olika metoder som genom nasogastrisk sond, fekala retentionlavemang och genom koloskopi. Denna behandlingsmetod introducerades för över 50 år sedan med höga framgångsfrekvenser, även om det inte har varit förrän på senare tid som fler fallstudier har utförts, med fortsatta framgångar på cirka 90 %. Studier har funnit att denna terapi är effektiv för att lösa symtomen hos de flesta patienter och har funnit att den är både kostnadseffektiv och säker.

Syftet med denna studie är att använda ett standardiserat publicerat protokoll för fekal mikrobiotatransplantation utförd genom koloskopi och registrera framgångsfrekvensen och resultaten av FMT-terapi för patienter med återkommande CDI vid UMassMemorial Medical Center. Dessutom kommer kostnaden för denna terapi att jämföras med konventionell antibiotikabehandling. Minskningen av sjukhusinläggningar kommer också att följas upp jämfört med historiska kontroller.

Hypotesen för denna studie är att FMT-terapi kommer att visa upplösning av infektion hos de flesta patienter med återkommande CDI, med en total minskning av kostnaden för sjukhuset för återkommande inläggningar för Clostridium difficile colitis jämfört med historiska kontroller. Historiska kontroller kommer att definieras som patienter med återkommande positiva Clostridium difficile avföringsprover behandlade på traditionellt sätt med antibiotika.