Effekten av anpassad hjälpmedel och adaptiv teknik vid rehabilitering

Rehabiliteringsteknik är ett relativt nytt område som omfattar många olika discipliner inom teknik, teknik och medicin. Många sjukhus har ingen rehabiliteringsteknisk avdelning och deras patienter är begränsade till produkter som är kommersiellt tillgängliga. Dessa produkter är ofta mycket dyra och inte idealiska för användaren.

Varje individ har unika behov. REC vid Madonna Rehabilitation Hospitals (MRH), liksom andra REC runt om i världen, är fokuserade på att effektivt utveckla nya enheter för specifika patientbehov och skapa robusta modifieringar av befintlig teknik för att omdirigera något designat för den "genomsnittliga" personen till något som anpassas efter individen.

Hos Madonna är denna tjänst viktig för personer med funktionsnedsättning. Därför är syftet med detta arbete att söka input/feedback från slutanvändare angående effekten av den adaptiva enheten på deras funktion, oberoende och livskvalitet. Utredarna förväntar sig att den mottagna feedbacken kan vägleda framtida designintegrationer och kommer att dokumentera effekten av sådana tjänster på individer med funktionshinder och deras vårdgivare och läkare. Huvudmålet är att denna feedback kommer att visa hur en REC, som den på MRH, påverkar patienternas liv och därför förbättrar patienternas resultat. Förbättrade patientutfallsmått uppskattas av alla sjukhus och kan därför uppmuntra andra sjukhus att upprätta en REC. Dessutom kan feedback från deltagarna integreras i presentationer och publikationer som syftar till kunskapsspridning till intressegemenskaper.

Enligt nuvarande REC- och MRH-procedurer kommer varje patient att använda en apparat som designats eller anpassats av en rehabiliteringsingenjör inom REC med input från både patient och läkare, tillsammans med andra relevanta experter. Dessa adaptiva anordningar förväntas variera kraftigt och kan inkludera föremål som toalettverktyg (för tarm- och blåskontroll), hjälpmedel för överföring och elektronisk utrustning för miljökontroll.

Individer i MRH:s slutenvårds- och öppenvårdsprogram ger vård till individer med olika funktionsnedsättningar och nivåer. Cirka 2-3 patienter varje vecka får ett specialbyggt hjälpmedel för att öka deras självständighet och/eller påskynda tillfrisknandet.

En MRH-forskarmedarbetare kommer att träffa den potentiella deltagaren efter att patienten har fått den efterfrågade REC-hjälpen eller adaptiva enheten och har meddelat sin terapeut att de skulle vilja lära sig mer om studien. Deltagaren och en vårdnadshavare (om så är lämpligt) kommer att uppmanas att fylla i det informerade samtycket/samtycket, tillståndet att avslöja hälsoinformation (för att hjälpa till att förstå deltagarens diagnos och andra potentiella hälsoproblem) och foto/videosamtycke.

Information om relevanta funktionella aktiviteter (t.ex. utfodring, förflyttningar, ambulation) kvantifieras med hjälp av funktionellt oberoende och bedömningsmått (FIM/FAM-poäng) medan deltagaren är på MRH. FIM(Functional Independence Measure)/FAM(Functional Assessment Measure)-poäng kan begäras från deltagarens primära terapeut (om deltagaren tillåter via Authorization to Disclosing Health Information) för områden som skulle påverkas av användningen av hjälpmedlet eller anpassningsanordningen (t.ex. om en enhet är byggd för att hjälpa en patient att förflytta sig, kan poäng i relation till kategorin Bilöverföring begäras). Dessa poäng kan begäras för det senaste datumet före mottagandet av enheten, när patienten skrivs ut, och med jämna mellanrum under sin tid på Madonna (t.ex. dagliga poäng kan begäras för att hjälpa till att bestämma inlärningskurvan som krävs för att använda enheten).

Som en del av denna studie kommer deltagaren att träffa en medlem av MRHs forskningspersonal igen efter att ha använt hjälpmedlet i minst 2 dagar (högst 30 dagar). I tillämpliga fall kommer individer som använder hjälpmedlen (eller deras utsedda respondent om de inte kan svara personligen) också ombeds att fylla i ett eller flera kvalitativa och kvantitativa frågeformulär för att hjälpa till att förstå effekten av den adaptiva enheten på deras funktion, oberoende och kvalitet. liv. Sedan kommer varje deltagare att bli ombedd att identifiera det specifika behov som enheten adresserar och kommer att bedöma på en 7-gradig Likert-skala hur effektiv den adaptiva enheten är för att tillgodose det specifika behovet. Läkaren eller en vårdgivare kan också bli ombedd att fylla i ett eller flera av frågeformulären samtidigt som han funderar över hur hjälpmedlet påverkar patienten/näringen. Kvalitativa kommentarer och betyg kommer att samlas in om det upplevda potentiella värdet, användarvänligheten, acceptansen och preferensen för enheten.

Individuella patientresultat kommer att utvärderas liksom liknande apparater som används för olika patienter och diagnos kommer att jämföras. Data kommer också att utvärderas med avseende på diagnos och typ av hjälpmedel (d.v.s. toalettbesök, överföring, teknikåtkomst, etc.) för att hjälpa till att förstå vilka typer av anordningar som vissa populationer saknar. Kvantitativa data kommer att analyseras genom beskrivande, parametrisk och icke-parametrisk statistik, beroende på vad som är lämpligt.