Impact van aangepaste ondersteunende en adaptieve technologie bij revalidatie

Rehabilitatietechniek is een relatief nieuw vakgebied dat veel verschillende disciplines op het gebied van techniek, technologie en geneeskunde omvat. Veel ziekenhuizen beschikken niet over een afdeling revalidatietechniek en hun patiënten zijn beperkt tot producten die in de handel verkrijgbaar zijn. Deze producten zijn vaak erg duur en niet ideaal voor de gebruiker.

Ieder individu heeft unieke behoeften. De REC bij Madonna Rehabilitation Hospitals (MRH), evenals andere REC's over de hele wereld, zijn gericht op het efficiënt ontwikkelen van nieuwe apparaten voor specifieke patiëntbehoeften en het creëren van robuuste aanpassingen aan bestaande technologieën om iets dat voor de "gemiddelde" persoon is ontworpen om te buigen naar iets dat wordt aangepast aan het individu.

Bij Madonna is deze service belangrijk voor mensen met een beperking. Het doel van dit werk is dus om input/feedback van eindgebruikers te zoeken over de impact van het adaptieve apparaat op hun functioneren, onafhankelijkheid en kwaliteit van leven. De onderzoekers verwachten dat de ontvangen feedback toekomstige ontwerpintegraties kan begeleiden en de impact van dergelijke diensten op personen met een handicap en hun verzorgers en artsen zal documenteren. Het belangrijkste doel is dat deze feedback zal aantonen hoe een REC, zoals die bij MRH, het leven van patiënten beïnvloedt en daardoor de resultaten van patiënten verbetert. Verbeterde patiëntuitkomstmetingen worden door alle ziekenhuizen gewaardeerd en kunnen daarom andere ziekenhuizen aanmoedigen om een ​​REC op te zetten. Bovendien zou de feedback van deelnemers kunnen worden geïntegreerd in presentaties en publicaties die gericht zijn op kennisverspreiding naar interessegemeenschappen.

Volgens de huidige REC- en MRH-procedures zal elke patiënt een apparaat gebruiken dat is ontworpen of aangepast door een revalidatie-ingenieur binnen de REC met input van zowel de patiënt als de arts, samen met andere relevante experts. Er wordt verwacht dat deze adaptieve apparaten sterk variëren en onder meer kunnen bestaan ​​uit hulpmiddelen voor toiletbezoek (voor controle over de darmen en de blaas), hulpmiddelen voor verplaatsingen en elektronische apparaten voor omgevingscontrole.

Individuen in de intramurale en poliklinische programma's van MRH bieden zorg aan personen met een uiteenlopende reeks en niveaus van handicaps. Ongeveer 2-3 patiënten krijgen wekelijks een op maat gemaakt hulpmiddel om hun onafhankelijkheid te vergroten en/of hun herstel te bespoedigen.

Een MRH-onderzoeksmedewerker zal de potentiële deelnemer ontmoeten nadat de patiënt het gevraagde REC-hulpmiddel of adaptieve apparaat heeft ontvangen en aan zijn of haar therapeut heeft aangegeven dat hij/zij graag meer over het onderzoek wil weten. De deelnemer en een wettelijke voogd (indien van toepassing) zullen worden gevraagd om de geïnformeerde toestemming/instemming, de Autorisatie om gezondheidsinformatie openbaar te maken (om te helpen bij het begrijpen van de diagnose van de deelnemer en andere potentiële gezondheidsproblemen) en de toestemming voor foto/video in te vullen.

Informatie over relevante functionele activiteiten (bijv. voeding, transfers, lopen) worden gekwantificeerd met behulp van functionele onafhankelijkheid en beoordelingsmaatstaven (FIM/FAM-scores) terwijl de deelnemer zich op MRH bevindt. FIM-scores (Functional Independence Measure)/FAM-scores (Functional Assessment Measure) kunnen worden opgevraagd bij de primaire therapeut van de deelnemer (als de deelnemer dit toestaat via de Autorisatie om gezondheidsinformatie bekend te maken) voor gebieden die zouden worden beïnvloed door het gebruik van het hulpmiddel of aanpassingsapparaat (Als er bijvoorbeeld een apparaat is gebouwd om een ​​patiënt te helpen bij het verplaatsen, kunnen er scores worden opgevraagd met betrekking tot de categorie Autotransfer). Deze scores kunnen worden opgevraagd voor de meest recente datum voorafgaand aan de ontvangst van het apparaat, wanneer de patiënt naar huis gaat, en periodiek gedurende de periode dat hij bij Madonna werkt (dagelijkse scores kunnen bijvoorbeeld worden opgevraagd om de leercurve te helpen bepalen die nodig is om het apparaat te gebruiken).

Als onderdeel van dit onderzoek heeft de deelnemer na gebruik van het hulpmiddel gedurende minimaal 2 dagen (maximaal 30 dagen) opnieuw een ontmoeting met een lid van de MRH-onderzoeksstaf. Indien van toepassing zal aan individuen die de hulpmiddelen gebruiken (of hun aangewezen respondent als zij niet persoonlijk kunnen reageren) ook worden gevraagd een of meer kwalitatieve en kwantitatieve vragenlijsten in te vullen om de impact van het aanpassingsapparaat op hun functioneren, onafhankelijkheid en kwaliteit van functioneren te helpen begrijpen. leven. Vervolgens wordt elke deelnemer gevraagd de specifieke behoefte te identificeren die het apparaat beantwoordt en op een 7-punts Likert-schaal te beoordelen hoe effectief het adaptieve apparaat is in het voorzien in de specifieke behoefte. De arts of zorgverlener kan ook worden gevraagd een of meer vragenlijsten in te vullen, terwijl hij nadenkt over de invloed van het hulpmiddel op zijn/haar patiënt/dier. Er zullen kwalitatieve opmerkingen en beoordelingen worden verzameld over de waargenomen potentiële waarde, het gebruiksgemak, de aanvaardbaarheid en de voorkeur voor het apparaat.

Individuele patiëntresultaten zullen worden geëvalueerd, evenals vergelijkbare apparaten die voor verschillende patiënten worden gebruikt en de diagnose zal worden vergeleken. Gegevens zullen ook worden geëvalueerd met betrekking tot de diagnose en het type hulpmiddel (d.w.z. toiletbezoek, overdracht, toegang tot technologie, enz.) om te helpen begrijpen welke soorten hulpmiddelen bepaalde populaties missen. Kwantitatieve gegevens zullen worden geanalyseerd door middel van beschrijvende, parametrische en niet-parametrische statistieken, indien van toepassing.