Effekt av hydroxiklorokin på återfall av förmaksflimmer

Förmaksflimmer är den vanligaste arytmin på kliniken. Det kan leda till hjärtsvikt eller stroke, och har en hög invaliditetsfrekvens och dödlighet. För närvarande, även om radiofrekvensablation kan bota förmaksflimmer, är framgångsfrekvensen endast 50 ~ 70% och har en hög återfallsfrekvens. Under de senaste decennierna har inga effektiva nya antiarytmika introducerats, men det finns biverkningar vid långtidsanvändning av de befintliga antiarytmika. Därför är det angeläget att tillhandahålla nya och effektiva antiarytmika.

Autofaginivån av förmaksmyocyter hos patienter med förmaksflimmer var signifikant högre än den i sinusrytmen. Hydroklorokin (HCQ) är ett hydroxiklorokinsulfat som består av 4-aminokinolinföreningar. Som en effektiv hämmare för autofagi kan HCQ effektivt förhindra den ökade autofaginivån av förmaksmyocyter hos kaniner med förmaksflimmer, förhindra förkortning av förmakseffektiv refraktärperiod (AERP) och minska hastigheten och varaktigheten av förmaksflimmer.

För närvarande används hydroxiklorokin främst vid behandling av reumatiska immunsystemsjukdomar och antimalaria. På grund av dess goda säkerhet och små biverkningar har HCQ blivit en oumbärlig medlem av läkemedel i den kombinerade behandlingen av patienter med reumatoid artrit och systemisk lupus erythematosus. Under senare år har studier rapporterat att hydroxiklorokin spelar en viktig roll i förebyggande och behandling av hjärt-kärlsjukdomar. Klorokin kan effektivt förkorta aktionspotentialen för förmaksmyocyter genom att blockera den inåtriktade kaliumjonkanalen (Kir2.1) och reducering av den inåtriktade kaliumjonströmmen Ikl. HCQ kan också minska 72 % (P=0,002) och 70 % för risken för kranskärlssjukdom, stroke och övergående ischemisk sjukdom. Så utredarna spekulerar i att HCQ kan vara ett potentiellt läkemedel för att blockera förekomsten av akut förmaksflimmer.