Är Procardia XL 60 mg Q dagligen motsvarande 30 mg XL ges två gånger dagligen?

Det finns begränsade bevis för den exakta blodtrycksnivån vid vilken antihypertensiv behandling är indicerad under graviditet för kronisk hypertoni. Med tanke på begränsningarna i data samt högre sannolikhet för poliklinisk behandling med mindre frekvent blodtrycksövervakning, har behandling föreslagits hos gravida patienter när systoliskt blodtryck är ≥ 160 mmHg och vid ett lägre diastoliskt trycktröskel på 105 mm Hg, men vissa läkare kan påbörja behandling vid systoliska blodtryck ≥ 150 mmHg.

Antihypertensiv behandling har inte visats förbättra fostrets tillstånd eller förhindra havandeskapsförgiftning. Sådan terapi kontrollerar dock accelerationen av blodtrycket, minskar sjukhusvistelse före förlossningen på grund av allvarlig hypertoni och bör bidra till att förhindra moderns komplikationer från okontrollerad hypertoni såsom kardiovaskulär (kongestiv hjärtsvikt och myokardischemi), njurskada (njursvikt) eller cerebrovaskulär (ischemisk eller hemorragisk stroke) skada.

Läkemedel som metyldopa, labetalol och nifedipin används i många tillfällen som förstahandsmedel för kontroll av hypertoni under graviditet.

Kalciumkanalblockerare är en klass av läkemedel som inte har studerats omfattande hos gravida kvinnor med kronisk hypertoni, men de anses fortfarande vara standardvård för behandling av förhöjda blodtrycksfall under graviditet och efter förlossning. Små mängder har visat sig passera moderkakan, men hittills har inget känt samband med fosterskador hittats med betryggande långtidsuppföljning av spädbarn upp till 1,5 år. Det är inte associerat med ogynnsamma perinatala utfall och dessutom verkar nifedipin inte ha en negativ inverkan på livmoder- eller navelblodflödet.

Nifedipin är en perifer arteriell vasodilator och ett idealiskt förstahands antihypertensiva medel på grund av dess låga biverkningsprofil för modern. Konventionellt nifedipin kan startas med 10 mg två gånger dagligen med en maximal dos på 120 mg/dag, men ofta föredras tabletter med förlängd frisättning på grund av jämn blodtryckskontroll med administrering en gång dagligen. Tabletten med förlängd frisättning består av ett semipermeabelt membran som omger en osmotiskt aktiv läkemedelskärna och har designats för att ge nifedipin en ungefär konstant hastighet under 24 timmar.