Эквивалентна ли Procardia XL 60 мг Q в день дозе 30 мг XL два раза в день?

Имеются ограниченные данные относительно точного уровня АД, при котором показана антигипертензивная терапия во время беременности по поводу хронической гипертензии. Учитывая ограниченность данных, а также более высокую вероятность амбулаторного лечения с менее частым контролем артериального давления, лечение было предложено беременным женщинам, когда систолическое АД составляет ≥ 160 мм рт. ст. и при более низком диастолическом пороге АД 105 мм рт. начинать терапию при систолическом АД ≥ 150 мм рт.ст.

Не было показано, что антигипертензивная терапия улучшает состояние плода или предотвращает преэклампсию. Тем не менее, такая терапия контролирует повышение АД, уменьшает дородовую госпитализацию из-за тяжелой гипертензии и должна помочь предотвратить материнские осложнения от неконтролируемой гипертензии, такие как сердечно-сосудистые (застойная сердечная недостаточность и ишемия миокарда), почечные (почечная недостаточность или повреждение) или цереброваскулярные (ишемическая или геморрагический инсульт) повреждения.

Такие препараты, как метилдопа, лабеталол и нифедипин, во многих случаях используются в качестве препаратов первой линии для контроля артериальной гипертензии во время беременности.

Блокаторы кальциевых каналов — это класс препаратов, которые не были тщательно изучены у беременных женщин с хронической артериальной гипертензией, однако они по-прежнему считаются стандартом лечения повышенного АД во время беременности и после родов. Было показано, что небольшие количества проникают через плаценту, однако на сегодняшний день не было обнаружено известной связи с врожденными дефектами при обнадеживающем долгосрочном наблюдении за детьми до 1,5 лет. Это не связано с неблагоприятными перинатальными исходами, и, кроме того, нифедипин не оказывает неблагоприятного влияния на маточный или пупочный кровоток.

Нифедипин является сосудорасширяющим средством периферических артерий и идеальным антигипертензивным средством первой линии из-за его низкого профиля побочных эффектов у матери. Прием обычного нифедипина можно начинать с дозы 10 мг два раза в день с максимальной дозой 120 мг/сут, но таблетки с пролонгированным высвобождением предпочтительнее из-за стабильного контроля артериального давления при приеме один раз в день. Таблетка с пролонгированным высвобождением состоит из полупроницаемой мембраны, окружающей осмотически активное ядро ​​лекарственного средства, и была разработана для обеспечения примерно постоянной скорости нифедипина в течение 24 часов.