A Procardia XL 60 mg Q naponta egyenértékű a napi kétszer adandó 30 mg XL-lel?

Korlátozott mennyiségű bizonyíték áll rendelkezésre arra vonatkozóan, hogy a krónikus magas vérnyomás esetén milyen pontos vérnyomáscsökkentő terápia javasolt terhesség alatt. Tekintettel az adatok korlátaira, valamint a kevésbé gyakori vérnyomás-monitorozással járó ambuláns terápia nagyobb valószínűségére, a kezelést olyan terhes betegeknél javasolták, akiknél a szisztolés vérnyomás ≥ 160 Hgmm, és alacsonyabb, 105 Hgmm diasztolés vérnyomásnál, azonban egyes szolgáltatók ≥ 150 Hgmm szisztolés vérnyomás esetén kezdje meg a kezelést.

A vérnyomáscsökkentő terápia nem javítja a magzat állapotát vagy megakadályozza a preeclampsia kialakulását. Az ilyen terápia azonban szabályozza a vérnyomás felgyorsulását, csökkenti a súlyos magas vérnyomás miatti szülés előtti kórházi kezelést, és segít megelőzni a nem kontrollált magas vérnyomásból származó anyai szövődményeket, mint például a kardiovaszkuláris (pangásos szívelégtelenség és szívizom-ischaemia), vese (vesekárosodás vagy -elégtelenség) vagy cerebrovascularis (ischaemiás vagy hemorrhagiás stroke) károsodás.

Az olyan gyógyszereket, mint a metildopa, a labetalol és a nifedipin, sok esetben első vonalbeli szerekként használják a terhesség alatti magas vérnyomás szabályozására.

A kalciumcsatorna-blokkolók olyan gyógyszerek csoportjába tartoznak, amelyeket nem vizsgáltak alaposan krónikus magas vérnyomásban szenvedő terhes nőknél, de továbbra is standard kezelésnek számítanak a terhesség alatti és szülés utáni emelkedett vérnyomás kezelésében. Kimutatták, hogy kis mennyiségben átjutnak a méhlepényen, azonban ez idáig nem találtak ismert összefüggést a születési rendellenességekkel a megnyugtató, akár 1,5 éves csecsemők hosszú távú követésével. Nem jár káros perinatális kimenetelekkel, továbbá úgy tűnik, hogy a nifedipin nem befolyásolja hátrányosan a méh vagy a köldök véráramlását.

A nifedipin egy perifériás artériás értágító és ideális első vonalbeli vérnyomáscsökkentő szer alacsony anyai mellékhatásprofilja miatt. A hagyományos nifedipin napi kétszeri 10 mg-mal kezdhető, 120 mg/nap maximális adaggal, de a gyakran elnyújtott hatóanyag-leadású tabletták előnyösebbek a napi egyszeri adagolás melletti állandó vérnyomásszabályozás miatt. Az elnyújtott hatóanyag-leadású tabletta egy félig áteresztő membránból áll, amely egy ozmotikusan aktív gyógyszermagot vesz körül, és úgy tervezték, hogy a nifedipin körülbelül állandó sebességét biztosítsa 24 órán keresztül.