Procardia XL 60 mg Q al giorno equivale a 30 mg XL somministrato due volte al giorno?

Ci sono prove limitate per quanto riguarda il livello preciso della pressione arteriosa a cui la terapia antipertensiva è indicata durante la gravidanza per l'ipertensione cronica. Dati i limiti dei dati e la maggiore probabilità di terapia ambulatoriale con monitoraggio della pressione arteriosa meno frequente, il trattamento è stato suggerito nelle pazienti in gravidanza quando la pressione arteriosa sistolica è ≥ 160 mmHg e con una soglia della pressione diastolica inferiore di 105 mm Hg, tuttavia alcuni fornitori potrebbero iniziare la terapia a valori pressori sistolici ≥ 150 mmHg.

La terapia antipertensiva non ha dimostrato di migliorare la condizione fetale o di prevenire la preeclampsia. Tuttavia, tale terapia controlla l'accelerazione della pressione arteriosa, riduce l'ospedalizzazione antepartum dovuta a grave ipertensione e dovrebbe aiutare a prevenire le complicanze materne dovute a ipertensione non controllata come quelle cardiovascolari (insufficienza cardiaca congestizia e ischemia miocardica), renali (danno o insufficienza renale) o cerebrovascolari (ischemia o ictus emorragico) danno.

Farmaci come metildopa, labetalolo e nifedipina in molte occasioni sono usati come agenti di prima linea per il controllo dell'ipertensione in gravidanza.

I calcio-antagonisti sono una classe di farmaci che non sono stati ampiamente studiati nelle donne in gravidanza con ipertensione cronica, tuttavia sono ancora considerati standard di cura per il trattamento di valori pressori elevati durante la gravidanza e dopo il parto. È stato dimostrato che piccole quantità attraversano la placenta, tuttavia fino ad oggi non è stata riscontrata alcuna associazione nota con difetti alla nascita con rassicurante follow-up a lungo termine dei bambini fino a 1,5 anni. Non è associato a esiti perinatali avversi e, inoltre, la nifedipina non sembra influenzare negativamente il flusso sanguigno uterino o ombelicale.

La nifedipina è un vasodilatatore arterioso periferico e un agente antiipertensivo ideale di prima linea grazie al suo basso profilo di effetti collaterali materni. La nifedipina convenzionale può essere iniziata con 10 mg due volte al giorno con una dose massima di 120 mg/die, ma sono preferite le compresse a rilascio prolungato a causa del costante controllo della pressione arteriosa con la somministrazione una volta al giorno. La compressa a rilascio prolungato è costituita da una membrana semipermeabile che circonda un nucleo di farmaco osmoticamente attivo ed è stata progettata per fornire alla nifedipina una velocità approssimativamente costante nelle 24 ore.