Je Procardia XL 60 mg Q denně ekvivalentní dávce 30 mg XL podávané dvakrát denně?

Existují omezené důkazy ohledně přesné hladiny TK, při které je antihypertenzní léčba indikována během těhotenství pro chronickou hypertenzi. Vzhledem k omezením údajů a také vyšší pravděpodobnosti ambulantní léčby s méně častým monitorováním krevního tlaku byla navržena léčba u těhotných pacientek, kdy je systolický TK ≥ 160 mmHg a při nižším diastolickém prahu TK 105 mm Hg, nicméně někteří poskytovatelé mohou zahájit terapii při systolickém TK ≥ 150 mmHg.

Nebylo prokázáno, že by antihypertenzní terapie zlepšila stav plodu nebo zabránila preeklampsii. Taková terapie však kontroluje akceleraci TK, snižuje předporodní hospitalizaci v důsledku těžké hypertenze a měla by pomoci předcházet mateřským komplikacím z nekontrolované hypertenze, jako jsou kardiovaskulární (městnavé srdeční selhání a ischemie myokardu), renální (poranění nebo selhání ledvin) nebo cerebrovaskulární (ischemická nebo hemoragická mrtvice) poškození.

Léky jako methyldopa, labetalol a nifedipin se v mnoha případech používají jako činidla první volby pro kontrolu hypertenze v těhotenství.

Blokátory kalciových kanálů jsou skupinou léků, které nebyly rozsáhle studovány u těhotných žen s chronickou hypertenzí, nicméně jsou stále považovány za standardní léčbu při léčbě zvýšeného krevního tlaku během těhotenství a po porodu. Bylo prokázáno, že malá množství procházejí placentou, ale dosud nebyla nalezena žádná známá souvislost s vrozenými vadami s uklidňujícím dlouhodobým sledováním dětí do 1,5 roku. Nesouvisí s nepříznivými perinatálními výsledky a navíc se nezdá, že by nifedipin nepříznivě ovlivňoval děložní nebo pupečníkový průtok krve.

Nifedipin je periferní arteriální vazodilatátor a díky svému nízkému profilu vedlejších účinků na matku ideální antihypertenzivum první volby. Konvenční nifedipin lze zahájit dávkou 10 mg dvakrát denně s maximální dávkou 120 mg/den, ale často jsou preferovány tablety s prodlouženým uvolňováním kvůli stabilní kontrole krevního tlaku při podávání jednou denně. Tableta s prodlouženým uvolňováním sestává ze semipermeabilní membrány obklopující osmoticky aktivní jádro léčiva a byla navržena tak, aby poskytovala nifedipin přibližně konstantní rychlostí po dobu 24 hodin.