Acceleration av inriktningen av trånga nedre främre tänder

Experimentell: Periodontalt accelererad osteogen ortodonti

Patienter i denna grupp kommer att genomgå ortodontisk behandling plus parodontalt accelererad osteogen tandreglering för att framkalla tandrörelser.

Procedur: parodontalt accelererad osteogen ortodonti

Kirurgi kommer att utföras till det nedre främre bensegmentet av underkäken för att påskynda tandrörelsen

Andra namn:

• PAOO

Inget ingripande: Traditionell ortodonti

Patienter i denna grupp kommer att genomgå traditionell ortodonti utan några kirurgiska ingrepp

Inriktningens varaktighet

Den tid som krävs i dagar kommer att beräknas från början av behandlingen till slutet av inriktningsstadiet

Förändring i Little's Index of Irregularity

Oregelbundenheten hos de nedre framtänderna beräknas genom att mäta mängden avvikelser för de anatomiska kontaktpunkterna mellan de sex främre tänderna i horisontell riktning i mm, eftersom summan av dessa mätningar representerar indexvärdet (Little, 1975). När summan av dessa avvikelser är mindre än 3 mm indikerar detta att tänderna är något trånga. När summan är större än 10 mm tydde detta på mycket svår trängsel.

Den ordinarie tandregleringsbehandlingen syftar till att hålla detta Index mindre än 1 mm i slutet av behandlingen.

Förändring i alveolär defekt

Med hjälp av cone-beam computed tomography (CBCT) kommer varje tandrot att utvärderas i axiella och tvärsnittsskivor vid de buckala och linguala ytorna. När inget kortikalt ben observeras runt roten i minst tre sekventiella vyer, kommer detta att betraktas som en alveolär defekt. Om den alveolära benhöjden är mer än 2 mm från cemento-emaljövergången, kommer det att klassificeras som dehiscens. När defekten inte involverar alveolkrönet kommer detta fall att klassificeras som fenestration.

Statusen för det alveolära benet kommer att bedömas två gånger.

Förändring i bredd mellan hundar

Avståndet mellan spetsarna på de nedre hörntänderna. Denna variabel kommer att mätas på gipsmodeller.

T1: En dag före behandlingens början; T2: i slutet av inriktningssteget

Förändring i alveolär bentjocklek

Kommer att mätas för var och en av de nedre främre tänderna i de cervikala, mellersta och apikala regionerna. Detta kommer att uppnås genom att använda linjalen som kommer att placeras vinkelrätt mot tandens långa axel från rotytan (utan att mäta det parodontala ligamentet) till den yttersta ytan av det kortikala benet.

Förändring i nedre framtänders lutning

Vinkeln mellan de nedre framtändernas långa axel och underkäkens plan (Go-Me) kommer att mätas.

Ändring av placeringen av överläppen

Det kommer att utvärderas av Ricketts analys (E-Line). Detta görs genom att dra en referenslinje mellan nässpetsen och den mest framträdande punkten på hakkonturen (Pogonion).

Överläppens avstånd från denna linje är ett mått på läpppositionering.

Ändring av placeringen av underläppen

Det kommer att utvärderas av Ricketts analys (E-Line). Detta görs genom att dra en referenslinje mellan nässpetsen och den mest framträdande punkten på hakkonturen (Pogonion).

Underläppens avstånd från denna linje är ett mått på underläppens positionering.

Förändring i naso-labial vinkel

Det är vinkeln som bildas mellan näsans nedre kant och överläppen.