Accelerazione dell'allineamento dei denti anteriori inferiori affollati
Valutazione dell'efficacia dell'ortodonzia osteogenica parodontalmente accelerata nel livellamento e allineamento dei denti anteriori inferiori affollati: uno studio clinico controllato randomizzato a due bracci
Saranno esaminati i pazienti presso il Dipartimento di Ortodonzia della Facoltà di Odontoiatria dell'Università di Damasco e verranno inclusi i soggetti che soddisfano i criteri di inclusione. Quindi, le registrazioni diagnostiche iniziali (modelli diagnostici in gesso, fotografie orali interne ed esterne, nonché immagini radiografiche) saranno studiate per garantire che i criteri di selezione corrispondano accuratamente.
Lo scopo di questo studio è confrontare due gruppi di pazienti con moderato affollamento dei denti anteriori inferiori Primo gruppo (Sperimentale): i pazienti di questo gruppo saranno trattati con apparecchi ortodontici fissi + intervento chirurgico all'alveolo dei denti anteriori inferiori al fine per indurre il rimodellamento delle strutture ossee e migliorare il movimento ortodontico.
Secondo gruppo (Controllo): i pazienti di questo gruppo verranno trattati con apparecchi fissi con qualsiasi metodo di accelerazione.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Damascus, Repubblica Araba Siriana, DM20AM18
- Department of Orthodontics, University of Damascus Dental School
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Malocclusione di classe I con affollamento moderato (4-6 mm di discrepanza tra dimensione del dente e lunghezza dell'arcata).
- Buona igiene orale e salute parodontale.
- Nessuna grave discrepanza scheletrica.
- Inclinazione normale per gli incisivi superiori e inferiori.
- Nessun dente congenitamente mancante o estratto (ad eccezione dei terzi molari).
Criteri di esclusione:
- Protrusione dentale grave bi-mascellare.
- Precedente trattamento ortodontico.
- Soggetto con anomalie psicologiche.
- Soggetto con malattie sistemiche.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: SEPARARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Ortodonzia osteogenica parodontalmente accelerata
I pazienti in questo gruppo saranno sottoposti a trattamento ortodontico più ortodonzia osteogenica parodontalmente accelerata per indurre il movimento dei denti.
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La chirurgia verrà eseguita al segmento osseo anteriore inferiore della mascella inferiore per accelerare il movimento dei denti
Altri nomi:
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Nessun intervento: Ortodonzia tradizionale
I pazienti in questo gruppo saranno sottoposti a ortodonzia tradizionale senza alcun intervento chirurgico
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Durata dell'allineamento
Lasso di tempo: La valutazione si basa sul calcolo dei giorni dall'inizio del trattamento fino alla fine della fase di allineamento che dovrebbe avvenire entro 5-6 mesi
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Il tempo necessario in giorni sarà calcolato dall'inizio del trattamento fino alla fine della fase di allineamento
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La valutazione si basa sul calcolo dei giorni dall'inizio del trattamento fino alla fine della fase di allineamento che dovrebbe avvenire entro 5-6 mesi
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Cambiamento nell'indice di irregolarità di Little
Lasso di tempo: T0: un giorno prima dell'inizio del trattamento; T1: dopo 1 mese; T2: dopo 2 mesi; T3: dopo 4 mesi; T4: dopo 5 mesi; T5: al termine della fase di allineamento che è prevista entro 5 - 6 mesi
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L'irregolarità degli incisivi inferiori viene calcolata misurando la quantità di deviazioni dei punti di contatto anatomico tra i sei denti anteriori in direzione orizzontale in mm, poiché la somma di queste misurazioni rappresenta il valore dell'indice (Little, 1975). Quando la somma di queste deviazioni è inferiore a 3 mm, ciò indica che i denti sono leggermente affollati. Quando la somma è maggiore di 10 mm, ciò indica un affollamento molto grave. Il trattamento ortodontico ordinario mira a mantenere questo indice inferiore a 1 mm alla fine del trattamento. |
T0: un giorno prima dell'inizio del trattamento; T1: dopo 1 mese; T2: dopo 2 mesi; T3: dopo 4 mesi; T4: dopo 5 mesi; T5: al termine della fase di allineamento che è prevista entro 5 - 6 mesi
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Cambiamento nel difetto alveolare
Lasso di tempo: T1: Un giorno prima dell'inizio del trattamento; T2: al termine della fase di allineamento che è prevista entro 5-6 mesi
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Utilizzando la tomografia computerizzata a fascio conico (CBCT), ogni radice del dente sarà valutata in sezioni assiali e trasversali sulle superfici buccali e linguali. Quando non si osserva osso corticale intorno alla radice in almeno tre viste sequenziali, questo sarà considerato un difetto alveolare. Se l'altezza dell'osso alveolare è superiore a 2 mm dalla giunzione amelo-cementizia, sarà classificata come deiscenza. Quando il difetto non coinvolge la cresta alveolare, questo caso sarà classificato come fenestrazione. Lo stato dell'osso alveolare sarà valutato due volte. |
T1: Un giorno prima dell'inizio del trattamento; T2: al termine della fase di allineamento che è prevista entro 5-6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione della larghezza intercanina
Lasso di tempo: T1: Un giorno prima dell'inizio del trattamento; T2: al termine della fase di allineamento che è prevista entro 5-6 mesi
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La distanza tra le punte delle cuspidi dei canini inferiori. Questa variabile sarà misurata su modelli in gesso. T1: Un giorno prima dell'inizio del trattamento; T2: al termine della fase di allineamento |
T1: Un giorno prima dell'inizio del trattamento; T2: al termine della fase di allineamento che è prevista entro 5-6 mesi
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Modifica dello spessore dell'osso alveolare
Lasso di tempo: T1: Un giorno prima dell'inizio del trattamento; T2: al termine della fase di allineamento che è prevista entro 5-6 mesi
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Verrà misurato per ciascuno dei denti anteriori inferiori nelle regioni cervicale, media e apicale.
Ciò sarà ottenuto utilizzando il righello che sarà posizionato perpendicolarmente all'asse longitudinale del dente dalla superficie radicolare (senza misurare il legamento parodontale) alla superficie più esterna dell'osso corticale.
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T1: Un giorno prima dell'inizio del trattamento; T2: al termine della fase di allineamento che è prevista entro 5-6 mesi
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Variazione dell'inclinazione degli incisivi inferiori
Lasso di tempo: T1: Un giorno prima dell'inizio del trattamento; T2: al termine della fase di allineamento che è prevista entro 5-6 mesi
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Verrà misurato l'angolo tra l'asse lungo degli incisivi inferiori e il piano mandibolare (Go-Me).
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T1: Un giorno prima dell'inizio del trattamento; T2: al termine della fase di allineamento che è prevista entro 5-6 mesi
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Modifica della posizione del labbro superiore
Lasso di tempo: T1: Un giorno prima dell'inizio del trattamento; T2: al termine della fase di allineamento che è prevista entro 5-6 mesi
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Sarà valutato dall'analisi di Ricketts (E-Line). Questo viene fatto tracciando una linea di riferimento tra la punta del naso e il punto più prominente sul contorno del mento (Pogonion). La distanza del labbro superiore da questa linea è una misura del posizionamento del labbro. |
T1: Un giorno prima dell'inizio del trattamento; T2: al termine della fase di allineamento che è prevista entro 5-6 mesi
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Modifica della posizione del labbro inferiore
Lasso di tempo: T1: Un giorno prima dell'inizio del trattamento; T2: al termine della fase di allineamento che è prevista entro 5-6 mesi
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Sarà valutato dall'analisi di Ricketts (E-Line). Questo viene fatto tracciando una linea di riferimento tra la punta del naso e il punto più prominente sul contorno del mento (Pogonion). La distanza del labbro inferiore da questa linea è una misura del posizionamento del labbro inferiore. |
T1: Un giorno prima dell'inizio del trattamento; T2: al termine della fase di allineamento che è prevista entro 5-6 mesi
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Alterazione dell'angolo naso-labiale
Lasso di tempo: T1: Un giorno prima dell'inizio del trattamento; T2: al termine della fase di allineamento che è prevista entro 5-6 mesi
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È l'angolo formato tra il bordo inferiore del naso e il labbro superiore.
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T1: Un giorno prima dell'inizio del trattamento; T2: al termine della fase di allineamento che è prevista entro 5-6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Issam Khoury, DDS MSc PhD, Professor of Oral and Maxillofacial Surgery, Oral and Maxillofacial Surgery Department, University of Damascus Dental School, Damascus, SYRIA
- Investigatore principale: Hallaj I Alsino, DDS, MSc student at the Orthodontic Department, University of Damascus Dental School, Damascus, Syria
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Yu H, Jiao F, Wang B, Shen SG. Piezoelectric decortication applied in periodontally accelerated osteogenic orthodontics. J Craniofac Surg. 2013;24(5):1750-2. doi: 10.1097/SCS.0b013e3182902c5a.
- Bahammam MA. Effectiveness of bovine-derived xenograft versus bioactive glass with periodontally accelerated osteogenic orthodontics in adults: a randomized, controlled clinical trial. BMC Oral Health. 2016 Nov 30;16(1):126. doi: 10.1186/s12903-016-0321-x.
- Amit G, Jps K, Pankaj B, Suchinder S, Parul B. Periodontally accelerated osteogenic orthodontics (PAOO) - a review. J Clin Exp Dent. 2012 Dec 1;4(5):e292-6. doi: 10.4317/jced.50822. eCollection 2012 Dec 1.
- Nowzari H, Yorita FK, Chang HC. Periodontally accelerated osteogenic orthodontics combined with autogenous bone grafting. Compend Contin Educ Dent. 2008 May;29(4):200-6; quiz 207, 218.
- Munoz F, Jimenez C, Espinoza D, Vervelle A, Beugnet J, Haidar Z. Use of leukocyte and platelet-rich fibrin (L-PRF) in periodontally accelerated osteogenic orthodontics (PAOO): Clinical effects on edema and pain. J Clin Exp Dent. 2016 Apr 1;8(2):e119-24. doi: 10.4317/jced.52760. eCollection 2016 Apr.
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Altri numeri di identificazione dello studio
- UDDS-Ortho-17-2018
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