Sensorimotoriska resultat av barn som exponerats för fosterinfektion med zikavirus

Metod Detta var en tvärsnittsstudie, prospektiv och beskrivande. Denna studie godkändes av etikkommittén för analys av forskningsprojekt vid University of São Paulo - School of Arts, Sciences and Humanities - EACH, under protokollnumret som godkänts CAAE: 65822017.3.0000.5390. Föräldrar eller vårdgivare gav skriftligt informerat samtycke innan de deltog. Barn utvärderades av fysioterapeuter som hade minst två års neuropediatrisk praktik i städerna Arcoverde och Recife i Pernambuco, Brasilien.

Provdeltagare utvärderades i Salud Serviços de Reabilitação Clinic (Recife) och Mens Sana Clinic (Arcoverde) med hjälp av Alberta Infant Motor Scale (AIMS - liggande, liggande, sittande, stående, totalpoäng och motsvarande percentil) och Gross Motor Function Measure (GMFM, A: liggande/rullande och B: sittande). Huvudomkrets vid födseln och på bedömningsdagen (i cm), ålder (i månader) och familjeinkomst, samt AIMS- och GMFM-poäng, tillhandahållna som medel, standardavvikelser samt minimi- och maximipoäng. Kvalitativa data om kön, muskeltonus (ökad, minskad eller normal), syn-/hörselnedsättningar (ja eller nej) samlades också in.

Bedömningsskalor För att bedöma barnens prestation användes följande motoriska skalor och bedömningar.

1. Alberta Infant Motor Scale (AIMS) är ett tillförlitligt och lättanvänt kliniskt bedömningsverktyg för utvärdering av spädbarns grovmotoriska utveckling från födseln fram till förvärvet av självständig gång. AIMS är ett normreferat mått på spädbarns grovmotoriska utveckling. Den innehåller 58 föremål, som bedömer kontrollen och integriteten hos antigravitationsmusklerna under observation av spädbarns motorik i liggande, liggande, sittande och stående positioner. Det har erkänts som ett användbart verktyg för att bedöma grovmotorisk mognad under spädbarnsåldern, för att spåra motorisk fördröjning och för att identifiera spädbarn som kan dra nytta av tidig intervention Poäng för liggande, liggande, sittande, stående och totalpoängen registrerades, liksom ålder motsvarande percentiler. Tolkning av ett AIMS-poäng görs aldrig på nivån för enskilda objekt, utan det härleds från percentilrankning som fastställts genom att plotta ett spädbarns ålder till närmaste vecka och hans eller hennes totala poäng på centildiagrammet, percentilrankningarna som anges på centilen. grafen skulle vara opåverkad för alla spädbarn eftersom alla åldersskillnader är mindre än en vecka.
2. Gross Motor Function Measure (GMFM) är ett kliniskt verktyg utformat för att utvärdera förändringen i grovmotorisk funktion hos barn med funktionsnedsättning. Denna åtgärd består av 88 objekt som utvärderar att ligga och rulla upp till gång-, löp- och hoppfärdigheter. Det finns ett poängsystem med fyra poäng för varje objekt på GMFM och kan användas med barn över 6 månader. I föreliggande studie användes endast dimensionerna A (liggande och rullande) och B (sittande). Objektpoäng kan summeras för att beräkna rå- och percentilpoäng för var och en av GMFM-dimensionerna, valda målområden och en totalpoäng.