Résultats sensorimoteurs des enfants exposés à une infection fœtale par le virus Zika

Méthode Il s'agit d'une étude transversale, prospective et descriptive. Cette étude a été approuvée par le Comité d'éthique pour l'analyse des projets de recherche de l'Université de São Paulo - École des arts, des sciences et des sciences humaines - EACH, sous le numéro de protocole approuvé CAAE : 65822017.3.0000.5390. Les parents ou tuteurs ont donné leur consentement éclairé par écrit avant de participer. Les enfants ont été évalués par des physiothérapeutes qui avaient au moins deux ans de pratique neuropédiatrique dans les villes d'Arcoverde et de Recife à Pernambuco, au Brésil.

Les participants de l'échantillon ont été évalués à la clinique Salud Serviços de Reabilitação (Recife) et à la clinique Mens Sana (Arcoverde) à l'aide de l'échelle motrice infantile de l'Alberta (AIMS - couché, couché, assis, debout, score total et centile correspondant) et de la mesure de la fonction motrice globale (GMFM, A : allongé/roulé et B : assis). Circonférence crânienne à la naissance et au jour de l'évaluation (en cm), âge (en mois) et revenu familial, ainsi que les scores AIMS et GMFM, fournis sous forme de moyennes, d'écarts-types et de scores minimum et maximum. Des données qualitatives sur le sexe, le tonus musculaire (augmenté, diminué ou normal), les déficiences visuelles/ auditives (oui ou non) ont également été recueillies.

Échelles d'évaluation Pour évaluer la performance des enfants, les échelles et évaluations motrices suivantes ont été utilisées.

1. Alberta Infant Motor Scale (AIMS) est un outil d'évaluation clinique fiable et facile à utiliser pour l'évaluation du développement moteur global du nourrisson de la naissance jusqu'à l'acquisition de la marche autonome. L'AIMS est une mesure normative du développement moteur global du nourrisson. Il contient 58 items, qui évaluent le contrôle et l'intégrité des muscles anti-gravité lors de l'observation des habiletés motrices du nourrisson en position couchée, couchée, assise et debout. Il a été reconnu comme un outil utile pour évaluer la maturation motrice globale pendant la petite enfance, pour tracer le retard moteur et pour identifier les nourrissons qui peuvent bénéficier d'une intervention précoce. percentiles correspondant à l'âge. L'interprétation d'un score AIMS n'est jamais faite au niveau des éléments individuels, mais plutôt dérivée du classement en centile établi en traçant l'âge d'un nourrisson à la semaine la plus proche et son score total sur le graphique centile, les classements centiles fournis sur le centile graphique ne serait pas affecté pour tous les nourrissons car toutes les différences d'âge sont inférieures à une semaine.
2. La mesure de la fonction motrice globale (GMFM) est un outil clinique conçu pour évaluer le changement de la fonction motrice globale chez les enfants handicapés. Cette mesure se compose de 88 items qui évaluent le mensonge et l'enroulement jusqu'à la marche, la course et le saut. Il existe un système de notation en quatre points pour chaque élément du GMFM et peut être utilisé avec des enfants de plus de 6 mois. Dans la présente étude, seules les dimensions A (couché et roulant) et B (assis) ont été utilisées. Les scores des éléments peuvent être additionnés pour calculer les scores bruts et centiles pour chacune des dimensions GMFM, les domaines d'objectifs sélectionnés et un score total.