Resultados sensoriomotores de los niños expuestos a la infección fetal por el virus del Zika

Método Se trata de un estudio transversal, prospectivo y descriptivo. Este estudio fue aprobado por el Comité de Ética para el Análisis de Proyectos de Investigación de la Universidad de São Paulo - Facultad de Artes, Ciencias y Humanidades - EACH, bajo el número de protocolo aprobado CAAE: 65822017.3.0000.5390. Los padres o cuidadores dieron su consentimiento informado por escrito antes de participar. Los niños fueron evaluados por Fisioterapeutas con al menos dos años de práctica neuropediátrica en las ciudades de Arcoverde y Recife en Pernambuco, Brasil.

Muestra Los participantes fueron evaluados en la Clínica Salud Serviços de Reabilitação (Recife) y la Clínica Mens Sana (Arcoverde) utilizando la Escala Motora Infantil de Alberta (AIMS - prono, supino, sentado, de pie, puntaje total y percentil correspondiente) y la Medida de Función Motora Gruesa (GMFM, A: acostado/rodando y B: sentado). Perímetro cefálico al nacer y el día de la evaluación (en cm), edad (en meses) e ingreso familiar, así como puntajes AIMS y GMFM, proporcionados como medias, desviaciones estándar y puntajes mínimos y máximos. También se recogieron datos cualitativos sobre sexo, tono muscular (aumentado, disminuido o normal), deficiencias visuales/auditivas (sí o no).

Escalas de evaluación Para evaluar el desempeño de los niños se utilizaron las siguientes escalas y evaluaciones motoras.

1. Alberta Infant Motor Scale (AIMS) es una herramienta de evaluación clínica confiable y fácil de usar para la evaluación del desarrollo motor grueso infantil desde el nacimiento hasta la adquisición de la marcha independiente. El AIMS es una medida del desarrollo motor grueso infantil basada en normas. Contiene 58 ítems, que evalúan el control y la integridad de los músculos antigravedad durante la observación de las habilidades motoras del bebé en posición prona, supina, sentada y de pie. Se ha reconocido como una herramienta útil para evaluar la maduración motora gruesa durante la infancia, rastrear el retraso motor e identificar a los bebés que pueden beneficiarse de una intervención temprana Se registraron las puntuaciones en posición supina, prona, sentada, de pie y la puntuación total, así como la percentiles correspondientes a la edad. La interpretación de un puntaje AIMS nunca se realiza a nivel de ítems individuales, sino que se deriva de la clasificación de percentiles establecida mediante el trazado de la edad de un bebé a la semana más cercana y su puntaje total en el gráfico de percentiles, las clasificaciones de percentiles proporcionadas en el percentil El gráfico no se vería afectado para todos los bebés porque todas las diferencias de edad son de menos de una semana.
2. La Medida de la Función Motora Gruesa (GMFM) es una herramienta clínica diseñada para evaluar el cambio en la función motora gruesa en niños con discapacidades. Esta medida consta de 88 ítems que evalúan las habilidades de acostarse y rodar hasta caminar, correr y saltar. Hay un sistema de calificación de cuatro puntos para cada elemento del GMFM y se puede usar con niños mayores de 6 meses. En el presente estudio, solo se utilizaron las dimensiones A (tumbado y rodando) y B (sentado). Las puntuaciones de los elementos se pueden sumar para calcular puntuaciones brutas y percentiles para cada una de las dimensiones de GMFM, áreas de objetivos seleccionadas y una puntuación total.