Сенсомоторные последствия у детей, подвергшихся внутриутробному заражению вирусом Зика

Метод. Это было перекрестное, проспективное и описательное исследование. Это исследование было одобрено Комитетом по этике анализа исследовательских проектов Университета Сан-Паулу - Школа искусств, наук и гуманитарных наук - EACH, в соответствии с утвержденным номером протокола CAAE: 65822017.3.0000.5390. Родители или опекуны дали письменное информированное согласие до участия. Детей оценивали физиотерапевты, имеющие не менее двух лет нейропедиатрической практики в городах Арковерде и Ресифи в Пернамбуку, Бразилия.

Выборка Участники были оценены в клинике Salud Serviços de Reabilitação (Ресифи) и клинике Mens Sana (Арковерде) с использованием шкалы моторики младенцев Альберты (AIMS - лежа, лежа, сидя, стоя, общий балл и соответствующий процентиль) и измерения общей двигательной функции (GMFM, A: лежа/перекатываясь и B: сидя). Окружность головы при рождении и в день оценки (в см), возраст (в месяцах) и доход семьи, а также баллы AIMS и GMFM, представленные в виде средних значений, стандартных отклонений, а также минимальных и максимальных баллов. Также собирались качественные данные о поле, мышечном тонусе (повышенный, пониженный или нормальный), нарушениях зрения/слуха (да или нет).

Шкалы оценки Для оценки успеваемости детей использовались следующие моторные шкалы и оценки.

1. Шкала моторики младенцев Alberta (AIMS) — это надежный и простой в использовании инструмент клинической оценки развития крупной моторики младенцев с момента рождения до приобретения самостоятельной ходьбы. AIMS — это нормативный показатель развития крупной моторики младенцев. Он содержит 58 пунктов, которые оценивают контроль и целостность антигравитационных мышц при наблюдении за двигательными навыками младенцев в положениях лежа, лежа на спине, сидя и стоя. Это было признано полезным инструментом для оценки крупного двигательного созревания в младенчестве, отслеживания моторной задержки и выявления младенцев, которым может быть полезно раннее вмешательство. соответствующие возрасту перцентили. Интерпретация балла AIMS никогда не производится на уровне отдельных элементов, а выводится из процентильного ранжирования, установленного путем сопоставления возраста младенца с ближайшей неделей и его или ее общего балла на центильном графике. график не будет затронут для всех младенцев, поскольку все возрастные различия составляют менее одной недели.
2. Измерение общей двигательной функции (GMFM) — это клинический инструмент, предназначенный для оценки изменения общей двигательной функции у детей с ограниченными возможностями. Этот показатель состоит из 88 пунктов, которые оценивают лежание и перекатывание до навыков ходьбы, бега и прыжков. Для каждого пункта GMFM существует четырехбалльная система подсчета баллов, которую можно использовать для детей старше 6 месяцев. В настоящем исследовании использовались только размеры А (лежа и перекатываясь) и В (сидя). Баллы по пунктам можно суммировать для расчета первичных и процентильных баллов для каждого из параметров GMFM, выбранных целевых областей и общего балла.