Sov utan sömnlöshet eller användning av kroniska hypnotika (SWITCH)

Utredarna kommer att slutföra en 5-årig randomiserad studie och rekrytera deltagare från två sjukvårdssystem med hjälp av en screeningprocess i tre steg som minimerar tid och resebörda för deltagarna. Steg 1 (identifiering av deltagare): Utredarna kommer att identifiera deltagare i åldern >= 55 år som har aktuella recept på lorazepam, temazepam, alprazolam och/eller zolpidem i >= 3 månader. Utredarna kommer att använda tre källor för att identifiera dessa patienter: läkemedelslistor från elektroniska journaler/administrativa data, konsultationer till sömnlöshetskliniken och remisser från leverantörer. Forskargruppen kommer att skicka ett rekryteringsbrev (med opt-out-kort) till patienter som identifierats från dessa källor. Steg 2 (telefonscreening för aktuell eller tidigare sömnlöshet och aktuell användning av hypnotisk medicin); Patienter som stöder en historia av sömnlöshetssymtom och aktuell användning av hypnotika kommer att bjudas in till en personlig screening. Steg 3 (personlig screening för återstående behörighetskriterier (och baslinjebedömningar): Efter skriftligt medgivande består det personliga screeningbesöket av en omfattande sömn, mental hälsa och kort fysisk hälsobedömning. Individer som uppfyller studiekriterierna och samtycker till att fortsätta kommer att randomiseras till antingen Program A (N=94) eller Program B (N=94). Insatserna är cirka 2 månader. Enligt intention-to-treat-principerna kommer alla randomiserade deltagare att slutföra en bedömning omedelbart efter att interventionen avslutats och 6 månader efter avslutad behandling. Deltagarna kommer att få en ekonomisk kompensation för bedömningsbesök. Utredarna kommer att mäta hypnotiska förväntan, avbrytande av hypnotisk behandling och svårighetsgrad av sömnlöshet efter behandling och efter 6 månaders uppföljning.