Pre-operativ pregabalin för postoperativ smärta vid huvud- och nackcancerkirurgi

I denna studie kommer vi att använda engångsdos preoperativ administrering av Lyrica (pregabalin) jämfört med patienter som kommer att administreras en preoperativ enkeldos placebo. Pregabalin är en icke-narkotisk GABA-analog som har visat sig vara effektiv för behandling av smärta i samband med en mängd olika medicinska tillstånd. Tidigare studier har undersökt användningen av engångsdos preoperativt pre-operativt pregabalin för analgesi vid akut dental, gynekologisk, endoskopisk tyreoidektomi och nasal septoplastik kirurgisk smärta med uppmuntrande resultat som visar förbättrade totala smärtpoäng och minskad postoperativ användning av narkotika. Pregabalins användning för perioperativ analgesi vid huvud- och halscancerkirurgi har inte utvärderats.

Patienter som registrerar sig i studien kommer att slumpmässigt tilldelas av en slump att få antingen en preoperativ 150 milligram dos av pregabalin (Lyrica) eller placebo i det preoperativa uppehållsområdet innan de fortsätter med operationen. Lyrica är ett icke-narkotiskt smärtstillande läkemedel som har visat sig främja god kontroll av nervrelaterad smärta hos patienter. Patienter som går med på att delta i studien kommer att ombes fylla i separata frågeformulär för att utvärdera smärta och livskvalitet preoperativt och postoperativt.

Deltagarna kommer att bli ombedda att fylla i fyra separata frågeformulär för att utvärdera smärta och livskvalitet preoperativt. Patienterna kommer att administreras sina respektive läkemedel, antingen placebo eller engångsdos 150 milligram dold kapsel av pregabalin, genom munnen i det preoperativa uppehållsområdet före operationen. Medan de är på sjukhuset efter operationen kommer patienterna att få en regim av schemalagd paracetamol 650 milligram var 6:e ​​timme. Planerad behandling av smärta kommer att innefatta möjligheten att begära oxikodon vid behov var fjärde timme och IV morfin för genombrottssmärta. Undersökningar kommer att administreras och samlas in dagligen medan patienterna är på sjukhuset. Om patienter redan använder andra icke-opioida smärtstillande läkemedel som muskelavslappnande medel (Flexeril, baklofen, etc.) eller neuropatiska smärtstillande läkemedel (Neurontin), kommer de att tillåtas fortsätta dessa mediciner medan de är sluten på patienten förutsatt att det inte finns några förändringar i doseringen.

Patienterna kommer att skrivas ut hem på en sju dagar lång kur med paracetamol med oxikodon vid behov. Resultatundersökningar kommer sedan att samlas in vid varje efterföljande postoperativ uppföljning. Uppföljningsbesök kommer att ske en vecka efter utskrivning, fyra veckor efter utskrivning och sedan var tredje månad tills den tvååriga studieperioden är slut.