Præ-operativ pregabalin til postoperativ smerte ved hoved- og nakkekræftkirurgi

I denne undersøgelse vil vi anvende en enkeltdosis præoperativ administration af Lyrica (pregabalin) sammenlignet med patienter, der vil få en præoperativ enkeltdosis placebo. Pregabalin er en ikke-narkotisk GABA-analog, der har vist sig at være effektiv til behandling af smerter forbundet med en række medicinske tilstande. Tidligere undersøgelser har undersøgt brugen af ​​enkeltdosis præoperativ pregabalin til analgesi ved akut dental, gynækologisk, endoskopisk thyreoidektomi og nasal septoplastik kirurgiske smerter med opmuntrende resultater, der viser forbedrede samlede smertescore og nedsat postoperativ brug af narkotika. Pregabalins brug til perioperativ analgesi ved hoved- og halskræftkirurgi er ikke blevet evalueret.

Patienter, der tilmelder sig undersøgelsen, vil tilfældigt blive tildelt tilfældigt til at modtage enten en enkelt præoperativ dosis på 150 milligram pregabalin (Lyrica) eller placebo i det præoperative opholdsområde, før de fortsætter med operationen. Lyrica er en ikke-narkotisk smertestillende medicin, der har vist sig at fremme god kontrol over nerve-relaterede smerter hos patienter. Patienter, der accepterer at deltage i undersøgelsen, vil blive bedt om at udfylde separate spørgeskemaer for at evaluere smerte og livskvalitet præoperativt og postoperativt.

Deltagerne vil blive bedt om at udfylde fire separate spørgeskemaer for at evaluere smerte og livskvalitet præoperativt. Patienterne vil få deres respektive medicin, enten placebo eller enkeltdosis 150 milligram skjult kapsel af pregabalin, gennem munden i det præoperative opholdsområde før operationen. Mens de er på hospitalet efter operationen, vil patienterne blive givet et regime med planlagt acetaminophen 650 milligram hver 6. time. Planlagt behandling af smerte vil omfatte muligheden for at anmode om oxycodon efter behov hver fjerde time og IV morfin til gennembrudssmerter. Undersøgelser vil blive administreret og indsamlet på daglig basis, mens patienter er på hospitalet. Hvis patienter allerede bruger andre ikke-opioid smertestillende medicin såsom muskelafslappende midler (Flexeril, baclofen osv.) eller neuropatiske smertestillende medicin (Neurontin), vil de få lov til at fortsætte disse medikamenter, mens de er indlagt, forudsat at der ikke er ændringer i doseringen.

Patienterne vil blive udskrevet hjem på en syv-dages behandling med acetaminophen med efter behov oxycodon. Resultatundersøgelser vil derefter blive indsamlet ved hver efterfølgende postoperative opfølgning. Opfølgningsbesøg vil finde sted en uge efter udskrivelsen, fire uger efter udskrivelsen og derefter hver tredje måned indtil afslutningen af ​​den toårige studieperiode.