Предоперационный прегабалин для лечения послеоперационной боли при хирургии рака головы и шеи

В этом исследовании мы будем использовать однократное предоперационное введение препарата Лирика (прегабалин) по сравнению с пациентами, которым предоперационно вводили однократную дозу плацебо. Прегабалин является ненаркотическим аналогом ГАМК, который показал свою эффективность при лечении боли, связанной с различными заболеваниями. Предыдущие исследования изучали использование однократной предоперационной дозы прегабалина для обезболивания при острой стоматологической, гинекологической, хирургической боли при эндоскопической тиреоидэктомии и носовой септопластике с обнадеживающими результатами, демонстрирующими улучшение общей оценки боли и снижение послеоперационного использования наркотиков. Применение прегабалина для периоперационной анальгезии при хирургии рака головы и шеи не оценивалось.

Пациенты, включенные в исследование, будут случайным образом распределены для получения либо однократной предоперационной дозы 150 мг прегабалина (Lyrica), либо плацебо в предоперационной зоне ожидания перед операцией. Лирика — это ненаркотическое обезболивающее, которое, как было показано, способствует хорошему контролю боли у пациентов, связанной с нервами. Пациентов, согласившихся принять участие в исследовании, попросят заполнить отдельные анкеты для оценки боли и качества жизни до и после операции.

Участников попросят заполнить четыре отдельных анкеты для оценки боли и качества жизни до операции. Пациентам будет вводиться их соответствующее лекарство, либо плацебо, либо однократная доза 150 миллиграммов скрытой капсулы прегабалина, перорально в предоперационной зоне ожидания перед операцией. Находясь в больнице после операции, пациентам будет назначена схема приема ацетаминофена по 650 миллиграммов каждые 6 часов. Запланированное лечение боли будет включать возможность запрашивать оксикодон по мере необходимости каждые четыре часа и внутривенное введение морфина при прорывной боли. Опросы будут проводиться и собираться ежедневно, пока пациенты находятся в больнице. Если пациенты уже используют другие неопиоидные обезболивающие препараты, такие как миорелаксанты (флексерил, баклофен и т. д.) или нейропатические обезболивающие препараты (нейронтин), им будет разрешено продолжать прием этих препаратов в стационаре при условии, что дозировка не изменится.

Пациенты будут выписаны домой на семидневный курс ацетаминофена с оксикодоном по мере необходимости. Опросы результатов затем будут собираться при каждом последующем послеоперационном наблюдении. Последующие посещения будут происходить через неделю после выписки, через четыре недели после выписки, а затем каждые три месяца до завершения двухлетнего периода исследования.