- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03789422
Tranexamsyra och spontan kronisk urtikaria (TACUS)
Effekt och säkerhet av levocetirizin ensamt eller i kombination med tranexamsyra vid behandling av spontan kronisk urtikaria. Multicentrisk kontrollerad randomiserad studie i cross-over, dubbelblind
Spontan kronisk urtikaria (UCS) är en sjukdom som drabbar 1 % av den allmänna befolkningen med en potentiellt allvarlig påverkan på livskvaliteten. De flesta patienter svarar positivt på långvarig antihistaminbehandling, men ibland är det nödvändigt att ge en hög dos (4 gånger den formella dosen, Berlin consensus 2016). Dessa höga doser åtföljs ofta av biverkningar som kräver att behandlingen avbryts. Det terapeutiska alternativet är då omalizumab, en dyr bioterapi. UCS är sekundärt till icke-specifik mastcellsaktivering. Det har visat sig vara associerat med aktivering av fibrinolys som korrelerar med symtomens svårighetsgrad. Patienter med UCS resistenta mot levocetirizin visades ha högre D-dimernivåer än patienter som svarade på antihistaminer. Tranexamsyra är en molekyl med antifibrinolytiska egenskaper. Flera fall av svår kronisk urtikaria som reagerar positivt på behandling med tranexamsyra har rapporterats. På vår avdelning märkte utredarna också förbättringen hos några av deras patienter på tranexamsyra. Kombinationen av dessa två behandlingar verkar vara synergistisk: verkan på histaminreceptorer och kontroll av fibrinolys.
Utredarna föreslår att utvärdera sambandet mellan tranexamsyra och levocetirizin för behandling av kronisk spontan urtikaria.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Multicentrisk kontrollerad randomiserad crossover-studie, dubbelblind För att utvärdera effektiviteten och säkerheten av levocetirizin 10 mg/dag + tranexamsyra (AT) 2g/dag jämfört med enbart levocetirizin 20 mg/dag vid kronisk behandling av kronisk urtikaria utvärderad efter 4 veckor.
En hierarkisk analys kommer att genomföras i följande ordning:
- Non-inferiority av kombinationen levocetirizin 10 mg / dag + tranexamsyra (TA) 2 g / dag jämfört med levocetirizin enbart 20 mg / dag när det gäller effektivitet
- Överlägsenhet av kombinationen levocetirizin 10 mg / dag + tranexamsyra (AT) 2 g / dag jämfört med enbart levocetirizin 20 mg / dag när det gäller tolerans
- Överlägsenhet för levocetirizin 10 mg/dag + tranexamsyra (AT) 2g/dag jämfört med enbart levocetirizin 20 mg/dag när det gäller effektivitet. Varje mål kommer att testas sekventiellt om och endast om det tidigare målet valideras.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Raouf ZOUGLECH, MDS
- Telefonnummer: 0033 4 76 76 78 38
- E-post: rzouglech@chu-grenoble.fr
Studera Kontakt Backup
- Namn: Tiphaine Montagnon
- Telefonnummer: 0033 4 76 76 68 14
- E-post: tmontagnon@chu-grenoble.fr
Studieorter
-
-
-
Grenoble, Frankrike, 38043
- Rekrytering
- CHU Grenoble-Alpes
-
Kontakt:
- Mélanie Arnaud
- Telefonnummer: 0033 4 76 76 78 38
-
Huvudutredare:
- Laurence BOUILLET, PhD
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter med spontan kronisk urtikaria, enligt kriterierna från European Academy of Allergology and Clinical Immunology (EAACI) i överenskommelse med European Dermatology Forum (EDF) och World Allergy Organization (WAO), motsvarande en sammanslutning av följande symtom : urtikarial eruption och/eller återkommande angioödem i minst 6 veckor
Exklusions kriterier:
- Urtikaria associerad med en specifik systemisk sjukdom inklusive kutan och systemisk mastocytos, urtikariell vaskulit, autoinflammatoriska sjukdomar associerade med kryopyrin
- Bradykinin angioödem och isolerat angioödem vars ursprung inte tydligt kan tillskrivas spontan kronisk urtikaria.
- Förekomst av en kontraindikation mot tranexamsyra och levocetirizin
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Crossover tilldelning
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Association droger
levocetirizin 10mg/dag + tranexamsyra (AT) 2g/dag i en månad
|
levocetirizin 10 mg/dag + tranexamsyra 2 g/dag
|
|
Aktiv komparator: ett läkemedel
Levocetirizin 20 mg/dag i en månad
|
levocetirizin 20 mg/dag
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Evolution of the Urticaria Activity Score 7 (UAS7)
Tidsram: 28 dagar
|
Utveckling av UAS7-poängen mellan början (J0) och slutet (J28) av behandlingsperioden.
För att beräkna poängen graderar patienten antalet papler och klådans intensitet från 0 till 3 dagligen i 7 dagar.
0 motsvarar inga papler och ingen klåda, 3 motsvarar mer än 50 papler per 24h och intensiv klåda som kan orsaka dagligt liv.
Detta ger en poäng på 0 till 6 per dag samlat under 7 dagar, från 0 till 42.
|
28 dagar
|
|
Tolerans av associationen tranexamsyra och levocetirizin
Tidsram: 28 dagar
|
Antal biverkningar
|
28 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
För att påvisa non-inferioriteten av levocetirizin 10 mg/dag + tranexamsyra (AT) 2g/dag jämfört med enbart levocetirizin 20 mg/dag vad gäller effekt på angioödem Activity Score (AAS)
Tidsram: 28 dagar
|
Utveckling av AAS-poängen mellan början (J0) och slutet (J28) av slutet av behandlingen.
AAS-poängen är en AAS består av 5 frågor samt en öppningsfråga.
En poäng mellan 0 och 3 tilldelas varje svarsfält.
Frågepoängen summeras till en AAS-dagsummapoäng, 7 AAS-dagsummapoäng till en AAS-veckosummapoäng (AAS7).
Följaktligen är minsta och högsta möjliga AAS-poäng 0-15 (AAS-dagsummapoäng), 0-105 (AAS7).
|
28 dagar
|
|
Kliniska egenskaper hos responders
Tidsram: 28 dagar
|
Identifiera de kliniska egenskaperna hos personer som svarar på kombinationen snarare än antihistaminer enbart.
|
28 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Laurence BOUILLET, PhD, Internal Medicine - University Hospital Grenoble-Alpes
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Hudsjukdomar
- Immunsystemets sjukdomar
- Överkänslighet, Omedelbar
- Hudsjukdomar, vaskulära
- Överkänslighet
- Urtikaria
- Kronisk urtikaria
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Neurotransmittormedel
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Fibrinmodulerande medel
- Antifibrinolytiska medel
- Hemostatika
- Koagulanter
- Anti-allergiska medel
- Histamin H1-antagonister
- Histaminantagonister
- Histaminmedel
- Histamin H1-antagonister, icke-sederande
- Tranexaminsyra
- Cetirizin
- Levocetirizin
Andra studie-ID-nummer
- TACUS- 38RC18.103
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .