- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03789422
Tranexaminezuur en spontane chronische urticaria (TACUS)
Werkzaamheid en veiligheid van levocetirizine alleen of in combinatie met tranexaminezuur bij de behandeling van spontane chronische urticaria. Multicentrisch gecontroleerd gerandomiseerd onderzoek in cross-over, dubbelblind
Spontane chronische urticaria (UCS) is een ziekte die 1% van de algemene bevolking treft en die mogelijk ernstige gevolgen heeft voor de kwaliteit van leven. De meeste patiënten reageren gunstig op langdurige behandeling met antihistaminica, maar soms is het nodig om een hoge dosis te geven (4 keer de formele dosis, Berlijnse consensus 2016). Deze hoge doses gaan vaak gepaard met bijwerkingen die stopzetting van de behandeling vereisen. Het therapeutische alternatief is dan omalizumab, een dure biotherapie. UCS is secundair aan niet-specifieke mestcelactivering. Er is aangetoond dat het geassocieerd is met activering van fibrinolyse die correleert met de ernst van de symptomen. Patiënten met UCS die resistent waren tegen levocetirizine bleken hogere D-dimeerwaarden te hebben dan patiënten die reageerden op antihistaminica. Tranexaminezuur is een molecuul met antifibrinolytische eigenschappen. Er zijn verschillende gevallen gemeld van ernstige chronische urticaria die positief reageerden op behandeling met tranexaminezuur. Op onze afdeling merkten onderzoekers ook de verbetering op van sommige van hun patiënten die tranexaminezuur gebruikten. De combinatie van deze twee behandelingen lijkt synergetisch te zijn: actie op histaminereceptoren en controle van fibrinolyse.
De onderzoekers stellen voor om de associatie van tranexaminezuur en levocetirizine voor de behandeling van chronische spontane urticaria te evalueren.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Multicentrische gecontroleerde gerandomiseerde cross-over studie, dubbelblind Ter evaluatie van de werkzaamheid en veiligheid van levocetirizine 10 mg / dag + tranexaminezuur (AT) 2 g / dag versus alleen levocetirizine 20 mg / dag bij de chronische behandeling van chronische urticaria geëvalueerd na 4 weken.
Een hiërarchische analyse wordt uitgevoerd in de volgende volgorde:
- Non-inferioriteit van de combinatie levocetirizine 10 mg / dag + tranexaminezuur (TA) 2 g / dag versus alleen levocetirizine 20 mg / dag in termen van effectiviteit
- Superioriteit van de combinatie levocetirizine 10 mg / dag + tranexaminezuur (AT) 2 g / dag versus alleen levocetirizine 20 mg / dag in termen van tolerantie
- Superioriteit van levocetirizine 10 mg / dag + tranexaminezuur (AT) 2 g / dag versus levocetirizine alleen 20 mg / dag in termen van effectiviteit Elke doelstelling zal opeenvolgend worden getest als en alleen als de vorige doelstelling gevalideerd is.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Raouf ZOUGLECH, MDS
- Telefoonnummer: 0033 4 76 76 78 38
- E-mail: rzouglech@chu-grenoble.fr
Studie Contact Back-up
- Naam: Tiphaine Montagnon
- Telefoonnummer: 0033 4 76 76 68 14
- E-mail: tmontagnon@chu-grenoble.fr
Studie Locaties
-
-
-
Grenoble, Frankrijk, 38043
- Werving
- CHU Grenoble-Alpes
-
Contact:
- Mélanie Arnaud
- Telefoonnummer: 0033 4 76 76 78 38
-
Hoofdonderzoeker:
- Laurence BOUILLET, PhD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten met spontane chronische urticaria, volgens de criteria van de European Academy of Allergology and Clinical Immunology (EAACI) in overeenstemming met het European Dermatology Forum (EDF) en de World Allergy Organization (WAO), overeenkomend met een associatie van de volgende symptomen : netelroosuitbarstingen en/of terugkerend angio-oedeem gedurende minstens 6 weken
Uitsluitingscriteria:
- Urticaria geassocieerd met een specifieke systemische ziekte waaronder cutane en systemische mastocytose, urticariële vasculitis, auto-inflammatoire ziekten geassocieerd met cryopyrine
- Bradykinine angio-oedeem en geïsoleerd angio-oedeem waarvan de oorsprong niet duidelijk kan worden toegeschreven aan spontane chronische urticaria.
- Aanwezigheid van een contra-indicatie voor tranexaminezuur en levocetirizine
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Associatie medicijnen
levocetirizine 10 mg/dag + tranexaminezuur (AT) 2 g/dag gedurende een maand
|
levocetirizine 10 mg/dag + tranexaminezuur 2 g/dag
|
|
Actieve vergelijker: één medicijn
Levocetirizine 20 mg/dag gedurende een maand
|
levocetirizine 20 mg/dag
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Evolutie van de urticaria-activiteitsscore 7 (UAS7)
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Evolutie van de UAS7-score tussen het begin (J0) en het einde (J28) van de behandelperiode.
Om de score te berekenen, beoordeelt de patiënt het aantal papels en jeukintensiteit van 0 tot 3 per dag gedurende 7 dagen.
0 komt overeen met geen papels en geen jeuk, 3 komt overeen met meer dan 50 papels per 24 uur en intense jeuk die het dagelijks leven kan veroorzaken.
Dit maakt een score van 0 tot 6 per dag opgebouwd over 7 dagen, variërend van 0 tot 42.
|
28 dagen
|
|
Tolerantie van de combinatie tranexaminezuur en levocetirizine
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Aantal bijwerkingen
|
28 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Om de non-inferioriteit aan te tonen van levocetirizine 10 mg / dag + tranexaminezuur (AT) 2 g / dag versus alleen levocetirizine 20 mg / dag in termen van werkzaamheid op de Angio-oedeem-activiteitsscore (AAS)
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Evolutie van de AAS-score tussen het begin (J0) en het einde (J28) van het einde van de behandeling.
De AAS-score is een De AAS bestaat uit 5 vragen en een openingsvraag.
Aan elk antwoordveld wordt een score tussen 0 en 3 toegekend.
De vraagscores worden opgeteld tot een AAS-dagsomscore, 7 AAS-dagsomscores tot een AAS-weeksomscore (AAS7).
Dienovereenkomstig zijn de minimaal en maximaal mogelijke AAS-scores 0-15 (AAS-dagsomscore), 0-105 (AAS7).
|
28 dagen
|
|
Klinische kenmerken van responders
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Identificeer de klinische kenmerken van responders op de combinatie in plaats van antihistaminica alleen.
|
28 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Laurence BOUILLET, PhD, Internal Medicine - University Hospital Grenoble-Alpes
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Huidziektes
- Ziekten van het immuunsysteem
- Overgevoeligheid, Onmiddellijk
- Huidziekten, vasculair
- Overgevoeligheid
- Netelroos
- Chronische urticaria
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Fibrine modulerende middelen
- Antifibrinolytische middelen
- Hemostatica
- Stollingsmiddelen
- Anti-allergische middelen
- Histamine H1-antagonisten
- Histamine-antagonisten
- Histamine-agenten
- Histamine H1-antagonisten, niet-sederend
- Tranexaminezuur
- Cetirizine
- Levocetirizine
Andere studie-ID-nummers
- TACUS- 38RC18.103
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .