- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03789422
Tranexamsyre og spontan kronisk nældefeber (TACUS)
Effekt og sikkerhed af levocetirizin alene eller i kombination med tranexamsyre til behandling af spontan kronisk nældefeber. Multicentrisk kontrolleret randomiseret undersøgelse i cross-over, dobbeltblind
Spontan kronisk nældefeber (UCS) er en sygdom, der rammer 1% af den generelle befolkning med en potentielt alvorlig indvirkning på livskvaliteten. De fleste patienter reagerer positivt på langvarig antihistaminbehandling, men nogle gange er det nødvendigt at give en høj dosis (4 gange den formelle dosis, Berlin konsensus 2016). Disse høje doser er ofte ledsaget af bivirkninger, der kræver ophør af behandlingen. Det terapeutiske alternativ er så omalizumab, en dyr bioterapi. UCS er sekundær til ikke-specifik mastcelleaktivering. Det har vist sig at være forbundet med aktivering af fibrinolyse, der korrelerer med sværhedsgraden af symptomer. Patienter med UCS-resistente over for levocetirizin viste sig at have højere D-dimer-niveauer end patienter, der reagerede på antihistaminer. Tranexamsyre er et molekyle med antifibrinolytiske egenskaber. Adskillige tilfælde af svær kronisk nældefeber, der reagerer positivt på behandling med tranexamsyre, er blevet rapporteret. I vores afdeling bemærkede efterforskerne også forbedringen hos nogle af deres patienter på tranexamsyre. Kombinationen af disse to behandlinger ser ud til at være synergistisk: virkning på histaminreceptorer og kontrol af fibrinolyse.
Efterforskerne foreslår at evaluere sammenhængen mellem tranexamsyre og levocetirizin til behandling af kronisk spontan nældefeber.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Multicentrisk kontrolleret randomiseret crossover-undersøgelse, dobbeltblind For at evaluere effektiviteten og sikkerheden af levocetirizin 10mg/dag + tranexamsyre (AT) 2g/dag versus levocetirizin 20mg/dag alene i den kroniske behandling af kronisk nældefeber evalueret efter 4 uger.
En hierarkisk analyse vil blive implementeret i følgende rækkefølge:
- Non-inferioritet af kombinationen levocetirizin 10 mg / dag + tranexamsyre (TA) 2 g / dag versus levocetirizin alene 20 mg / dag med hensyn til effektivitet
- Overlegenhed af kombinationen levocetirizin 10 mg / dag + tranexamsyre (AT) 2 g / dag versus levocetirizin alene 20 mg / dag med hensyn til tolerance
- Overlegenhed af levocetirizin 10mg/dag + tranexamsyre (AT) 2g/dag versus levocetirizin alene 20mg/dag med hensyn til effektivitet. Hvert objektiv vil blive testet sekventielt, hvis og kun hvis det tidligere mål er valideret.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Raouf ZOUGLECH, MDS
- Telefonnummer: 0033 4 76 76 78 38
- E-mail: rzouglech@chu-grenoble.fr
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Tiphaine Montagnon
- Telefonnummer: 0033 4 76 76 68 14
- E-mail: tmontagnon@chu-grenoble.fr
Studiesteder
-
-
-
Grenoble, Frankrig, 38043
- Rekruttering
- CHU Grenoble-Alpes
-
Kontakt:
- Mélanie Arnaud
- Telefonnummer: 0033 4 76 76 78 38
-
Ledende efterforsker:
- Laurence BOUILLET, PhD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med spontan kronisk nældefeber, i henhold til kriterierne fra European Academy of Allergology and Clinical Immunology (EAACI) efter aftale med European Dermatology Forum (EDF) og World Allergy Organization (WAO), svarende til en sammenslutning af følgende symptomer : urticariale udbrud og/eller tilbagevendende angioødem i mindst 6 uger
Ekskluderingskriterier:
- Nældefeber forbundet med en specifik systemisk sygdom, herunder kutan og systemisk mastocytose, urticarial vaskulitis, autoinflammatoriske sygdomme forbundet med kryopyrin
- Bradykinin angioødem og isoleret angioødem, hvis oprindelse ikke klart kan tilskrives spontan kronisk nældefeber.
- Tilstedeværelse af en kontraindikation for tranexamsyre og levocetirizin
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Foreningsmedicin
levocetirizin 10mg/dag + tranexamsyre (AT) 2g/dag i en måned
|
levocetirizin 10 mg/dag + tranexamsyre 2 g/dag
|
|
Aktiv komparator: ét lægemiddel
Levocetirizin 20 mg/dag i en måned
|
levocetirizin 20 mg/dag
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Udvikling af Nældefeber Activity Score 7 (UAS7)
Tidsramme: 28 dage
|
Udvikling af UAS7-score mellem begyndelsen (J0) og slutningen (J28) af behandlingsperioden.
For at beregne scoren vurderer patienten antallet af papler og kløeintensiteten fra 0 til 3 dagligt i 7 dage.
0 svarer til ingen papler og ingen kløe, 3 svarer til mere end 50 papler pr. 24 timer og intens kløe, der kan forårsage dagligdagen.
Dette giver en score på 0 til 6 pr. dag akkumuleret over 7 dage, der spænder fra 0 til 42.
|
28 dage
|
|
Tolerance af foreningen tranexamsyre og levocetirizin
Tidsramme: 28 dage
|
Antal uønskede hændelser
|
28 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For at demonstrere non-inferioriteten af levocetirizin 10mg/dag + tranexamsyre (AT) 2g/dag versus levocetirizin alene 20mg/dag med hensyn til effekt på angioødem Activity Score (AAS)
Tidsramme: 28 dage
|
Udvikling af AAS-scoren mellem begyndelsen (J0) og slutningen (J28) af behandlingens afslutning.
AAS-scoren er en AAS består af 5 spørgsmål samt et åbningsspørgsmål.
Hvert svarfelt tildeles en score mellem 0 og 3.
Spørgsmålsscorerne summeres til en AAS-dagsumscore, 7 AAS-dagescores til en AAS-ugesumscore (AAS7).
I overensstemmelse hermed er de mindste og maksimale mulige AAS-score 0-15 (AAS day sum score), 0-105 (AAS7).
|
28 dage
|
|
Kliniske karakteristika for respondere
Tidsramme: 28 dage
|
Identificer de kliniske karakteristika for personer, der reagerer på kombinationen i stedet for antihistaminer alene.
|
28 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Laurence BOUILLET, PhD, Internal Medicine - University Hospital Grenoble-Alpes
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Overfølsomhed, Øjeblikkelig
- Hudsygdomme, vaskulære
- Overfølsomhed
- Nældefeber
- Kronisk nældefeber
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Fibrinmodulerende midler
- Antifibrinolytiske midler
- Hæmostatika
- Koagulanter
- Anti-allergiske midler
- Histamin H1-antagonister
- Histaminantagonister
- Histaminmidler
- Histamin H1-antagonister, ikke-sederende
- Tranexaminsyre
- Cetirizin
- Levocetirizin
Andre undersøgelses-id-numre
- TACUS- 38RC18.103
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kronisk spontan nældefeber
-
Novartis PharmaceuticalsRekrutteringKronisk urticaria (Cu): Kronisk inducerbar urticaria (Cindu) og kronisk spontan urticaria (CSU)Tyskland, Frankrig, Spanien, Forenede Stater, Polen
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekrutteringRefractory Chronic Graft Versus Host Disease (cGVHD)Belgien
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconMinistry of Health, France; Saint-Louis Hospital, Paris, FranceAfsluttet
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconNovartisAfsluttet
-
Clinuvel Pharmaceuticals LimitedAfsluttet
-
OrfagenAfsluttetIdiopatisk Solar UrticariaForenede Stater, Det Forenede Kongerige
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetKRONISK SPONTAN URTICARIAFrankrig
-
J. Uriach and CompanyAfsluttet
-
Charite University, Berlin, GermanyNovartis PharmaceuticalsAfsluttet
-
Charite University, Berlin, GermanyRegeneron PharmaceuticalsAfsluttetForkølelseskontakt UrticariaTyskland
Kliniske forsøg med forening af levocetirizin og tranexamsyre
-
University of BeykentAfsluttet