Insulin-plus-pramlintide Closed-loop-strategi för att reglera glukosnivåer utan att räkna kolhydrater (Dual)

Måltidens kolhydratinnehåll är den huvudsakliga bestämningsfaktorn för prandialt insulinbehov, och därför rekommenderas noggrann kolhydraträkning för typ 1-diabetes. Framsteg inom glukossensorer har motiverat utvecklingen av det slutna systemet för att automatiskt reglera glukosnivåer hos individer med typ 1-diabetes. I det slutna systemet justerar en doseringsalgoritm pumpens insulininfusionshastighet baserat på kontinuerliga glukossensoravläsningar.

System med slutna kretsar som visat sig lindra bördan av kolhydraträkning utan att försämra glukoskontrollen saknas fortfarande. I detta förslag syftar utredarna till att utveckla ett nytt, helautomatiskt, slutet system som levererar insulin och pramlintid som kontrollerar postprandiala glukosnivåer utan någon input från användaren. Således kommer de två hormonernas roll i det postprandiala tillståndet att vara följande:

1. Insulin: för att minska plasmaglukosnivåerna. Insulintillförseln måste vara aggressiv för att motverka snabb ökning av glukosnivåerna efter måltid.
2. Pramlintide: för att bromsa magtömningen och rikta insulin för att effektivt kontrollera postprandiala glukosnivåer.

Syftet med denna studie är att utvärdera ett helt automatiserat, dubbla hormon, slutna system som levererar insulin och pramlintid för att kontrollera glukosnivåer utan att försämra den totala glykemiska kontrollen jämfört med ett insulin-enbart slutet system med kolhydratanpassade bolusdoser. .

Utredarna antar att det slutna systemet med dubbla hormon kommer att lindra bördan för kolhydraträkning (helt reaktivt system) utan att försämra glukoskontrollen jämfört med det slutna systemet med enbart insulin.